化疗对乳腺癌性激素水平的影响和意义

摘要

目的：乳腺癌是当今女性发病率最高的恶性肿瘤之一，其生长过程与患者体内性激素的水平有一定关系。化疗药物作用于卵巢使体内性激素分泌异常，引起闭经的产生，同时影响肿瘤细胞的生长。本文通过分析化疗中性激素的变化探讨其对于乳腺癌的影响。
　　 方法：统计分析山东省立医院化疗科2010年4月～2011年2月收治的已行乳腺癌改良根治术的女性患者40名的治疗过程。本组患者都接受6周期CAF(CTX+ADM+5-Fu)方案化疗，测定患者化疗前外周血的E2、P、LH、FSH水平，比较分析几种激素的变化以及主要影响因素。
　　 结果：13例患者在治疗结束后仍有月经（未闭经组），27例患者在化疗期间发生闭经（闭经组），其中6例患者闭经后能够恢复月经，21例患者发生闭经后不能恢复月经。患者年龄越大，闭经发生率越高(P＜0.05)，年龄越小，闭经发生率越低(P＜0.05)；闭经组患者外周血的E2、P水平明显下降，未闭经组E2、P水平无明显变化；闭经恢复组血液中LH和FSH水平上升明显，未恢复组LH和FSH水平下降；未闭经组LH、FSH上升后保持高于初值的水平。
　　 结论：化疗药物抑制卵巢功能导致血浆内性激素水平下降明显，部分患者出现闭经，可能对激素敏感型的乳腺癌的预后有一定意义。