IC/TLC、RV/TLC和BMI在综合评估慢性阻塞性肺疾病中的价值

摘要

研究目的:
　　 研究IC/TLC、RV/TLC和BMI在综合评估慢性阻塞性肺疾病病情严重程度中的价值。
　　 方法:
　　 根据2011年GOLD设定稳定期COPD患者入组标准，收集2012年12月至2013年2月期间就诊于山东大学齐鲁医院的稳定期COPD患者102例，男84例，女18例。测量身高、体重，行肺通气功能和肺弥散功能检查，进行mMRC量表评分，问诊既往急性加重次数。按照2011年GOLD分为A、B、C、D四级。各组数据用SPSS18.0软件进行统计学分析。比较分析IC/TLC、RV/TLC和BMI在COPD不同分级的差别，及其与FEV1％pred、mMRC评分的相关性。
　　 结果:
　　 1、GOLD不同分级间各指标的比较:A级33例(32.35％)，B级29例(28.43％)，C级12例(11.77％)，D级28例(27.45％)。D级受试者的BMI、IC/TLC显著低于其他3级，RV/TLC显著高于其他3级(P＜0.01)。A级RV/TLC低于B、C两级(P＜0.05)，A级IC/TLC高于B级(P＜0.05)。C级受试者年龄、FEV1％pred低于B级（P＜0.05）。
　　 2、呼吸困难、气流受限与肺功能各指标间的相关性:mMRC评分与IC/TLC呈负相关(R=-0.532，P＜0.001);与RV/TLC呈正相关（R=0.482，P＜0.001）;与BMI呈负相关（R=-0.212，P=0.032）;与FEV1％pred呈负相关(R=-0.367，P＜0.001);FEV1％pred与IC/TLC呈正相关(R=0.464,P＜0.001);与RV/TLC成负相关(R=-0.612，P＜0.001);与BMI呈正相关(R=0.458,P＜0.001)。
　　 3、逐步多元回归分析中，IC/TLC解释了mMRC模型24.4％的变异度;RV/TLC解释了FEV1％pred模型中36.8％的变异度。
　　 结论:
　　 1、1、IC/TLC、RV/TLC、BMI对COPD疾病严重程度的评估与2011版GOLD指南对COPD疾病严重程度的评估相符。
　　 2、在临床工作中，我们可以将2011版GOLD与IC/TLC、RV/TLC、BMI相结合，对COPD进行综合评估。

目录

声明

摘要

符号说明

前言

材料与方法

一、材料

二、实验方法

三、统计学处理

结果

1、GOLD不同分级间各指标的比较

2、IC／TLC、RV／TLC、BMI与FEV1％pred、mMRC间的相关性分析

3、以RV／TLC、IC／TLC、FEV1％pred与年龄、BMI对mMRC评分进行Logistic逐步多元回归分析

4、分别以RV／TLC、IC／TLC、mMRC与年龄、BMI对FEV1％pred进行Logistic逐步多元回归分析

讨论

结论

研究的局限性

附图表

参考文献

综述

致谢