医院临床药物咨询及抗菌用药分析整合系统的设计与实现

摘要

《医疗事故处理条列》规定，病人与医院之间的医患纠纷需要医院进行倒置举证，使得医院必须在日常的工作中加强对各种医疗事故的风险防范，对治疗、诊断方面的信息详细进行记录。
　　 药物的不合理使用引起的医疗纠纷或事故在所有的医疗纠纷或事故中占很大比例，在各级别医院的处方抽样调查结果中，我们发现了很多的问题处方都有事故隐患，所以处方把关是医院所必需要做的，日常的医疗工作是非常忙碌的，借助现代化的信息技术手段，通过临床用药咨询及抗菌分析系统可以有效解决这一问题。该系统可以起到充实医院药学服务的内容、扩展医院计算机应用领域、强化医疗事故的防范措施，既服务病人，又保护医院的效果。
　　 本系统研究了当前国内外同类软件的实现方案，在现有的医院系统或电子病历基础上进行分析用药情况，不改变现有的正常工作模式，采用嵌入接口技术，调用相应功能的接口函数，完成嵌入工作，把药物咨询及监控系统和医院系统无缝的结合为一个整体。分析时，通过数据导入方式将抗菌药品使用信息导入到中间库中然后以统计报表的方式将分析结果显示出来，从而使医院获得日常抗菌药品管理工作的决策依据。
　　 本系统后台采用面向对象的技术和支持最新的SQL Server2008数据库技术进行开发，采用基于Microsoft公司.net平台进行架构。一方面在技术上有一定的先进性，另一个方面由于绝大多数用户都是使用微软的操作系统，该技术肯定向下兼容微软的操作系统和微软其它的应用程序，这就从技术体系上，确保了本项目的可靠性和可延续性。
　　 临床用药咨询及抗菌分析系统的整合全面反映国家卫生部对药品使用的政策要求和相关规定，充实医院药学服务的内容、扩展医院计算机应用领域、强化医疗事故的防范措施。制度化、强制性用于电子处方，提供在线查询医药信息功能，对于不合理的抗菌用药问题能及时的发现，可以帮助药师、医生等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，减少药物不良事件的发生的可能性，促进临床合理用药工作的技术进步。

目录

声明

摘要

第1章 绪论

1．1 系统开发背景

1．2 国内外研究的现状

1．3 系统解决的主要问题

1．4 论文的主要工作

1．5 本文的组织结构

第2章 需求分析

2．1 系统基本流程

2．2 系统业务概述

2．3 系统特性

2．4 系统目标和解决的主要问题

2．5 系统功能性需求分析

2．5．1 前台医生工作站需求分析

2．5．2 临床药师抗菌分析需求分析

2．6 系统统计的规则

2．6．1 抗菌药品使用统计规则

2．6．2 使用特殊抗菌药物限制规则

2．6．3 抗菌药品梳理规则

2．7 系统性能的规定

2．7．1 精度

2．7．2 算法公式

2．8 数据管理能力要求

2．9 故障处理要求

第3章 系统设计

3．1 系统架构

3．2 系统设计原则

3．3 系统采用的开发技术

3．4 数据库设计

3．4．1 前台医生工作站数据库设计

3．4．2 后台临床药师抗菌分析需求数据库设计

第4章 系统的实现

4．1 查询统计功能的实现

4．1．1 科室比倒

4．1．2 医生比例

4．2 惩罚信息的实现

4．3 处方锁定的实现

4．4 特殊病人标识的实现

4．5 基础数据维护

4．5．1 科室医生关系维护

4．5．2 用户管理

4．5．3 手术信息维护

4．5．4 手术分类维护

4．5．5 药品检测信息维护

4．5．6 药品分类维护

4．5．7 问卷维护

4．6 用药限制的实现

4．6．1 医保疾病金额

4．6．2 科室用药限制

4．6．3 医生用药限制

4．6．4 疾病限制用药

4．7 参数设置

第5章 总结与展望

参考文献

致谢