《株洲市创建“健康城市”行动纲要(2012-2020年)》制定研究

摘要

研究目的:
　　 通过调查，描述株洲的基本情况，分析株洲的健康现状，利用标杆法设定指标体系的预期目标值，确定重点建设的领域和项目，为株洲市健康城市行动纲要的设计提供证据基础;通过对株洲行动纲要制定过程的研究，探索和建立健康城市行动纲要的制定流程，为其它城市制定健康城市行动纲要提供经验借鉴。具体研究目的包括:
　　 1.调查分析株洲经济社会健康基本情况;
　　 2.研制株洲健康城市行动纲要指标体系;
　　 3.分析调研数据，确定指标基线数值;
　　 4.制定株洲健康城市行动纲要。
　　 资料来源与方法:
　　 本研究资料来源包括三部分:
　　 1)《株洲市创建健康城市行动家庭调查问卷》调查数据。该问卷调查于2012年8月份在株洲的四个区进行，采用多阶段分层随机抽样的方法，共抽取了1000户居民，调查采用入户访谈的形式，共获得有效问卷997份，回收率99.7％。问卷内容包括:调查人口的社会经济学特征;健康状况、健康体检和因病就诊情况;吸烟、饮酒、体育锻炼等健康相关行为。
　　 2)株洲市机构统计数据资料。机构数据资料来源于卫生局、疾控中心、计生委等部门，从获取的资料中提取数据，作为健康城市指标体系的指标基线值。
　　 3)文献资料。本研究分别以healthy city, goal setting，priority setting等为主题词，检索Google scholar中的英文文献，以“健康城市”等为主题词检索中国知网数据库，获得了大量的文献资料。
　　 本研究采用的研究方法除了家庭和机构调查法之外，还采用了深入访谈法、文献研究法以及专家咨询法。
　　 研究结果:
　　 1)分析了株洲经济社会基本情况和健康现状。通过对株洲基本情况进行分析发现，株洲的经济发展情况居于湖南省前列，整体健康水平也高于湖南省和全国平均水平;近年来，通过努力，株洲的环境状况也得到了改善;调研数据分析显示，居民的生活行为相关指标待改进的空间较大。株洲健康城市建设的重点将放在改善城市环境和倡导良好的生活行为方式上。
　　 2)研制了株洲健康城市行动纲要的指标体系。指标体系的构建运用文献研究法和专家咨询法，结合指标的可得性、准确性、数据收集的可行性以及指标的可预期性，最终确定的指标体系包括:“城镇居民最低生活保障标准”等11项经济社会环境指标、“部门合作”等4项政策管理指标、“平均期望寿命”等6项健康指标、“人均体育设施用地面积”等9项健康服务指标、“市民对公共治安满意度”等6项民意指标，共5大项36小项。
　　 3)分析了调研数据和机构数据，获取了指标的基线数值。如2011年城镇居民最低生活保障标准为15％工资标准，城市生活垃圾无害化处理率为100％，城市生活污水集中处理率为85％，以及指标体系中其他指标的基线值。
　　 4)制订了《株洲市创建“健康城市”行动纲要（2012-2020年）》。本研究采用标杆法，参照我国健康城市建设的要求以及部分指标标准，并结合株洲的实际情况，对株洲市健康城市的指标进行了预期目标值的设定;对比指标的基线值与预期目标值，根据多重标准决策分析法，把存在的问题进行分类排序，最终确定了“改善健康环境”、“普及健康生活方式”和“建设健康社会”的任务;并建立了强有力的保障措施，政府牵头，各部门协作，明确责任，加大政府投入，专款专用。
　　 结论:
　　 本文研究了株洲健康城市行动纲要的制定过程，对纲要制定的整个流程进行了分析。本研究在设计之初就决定对株洲的基本情况进行摸底调查，找出株洲当前面临的问题，找准健康城市建设的着力点;本研究利用文献研究和专家咨询法构建了株洲健康城市指标体系，而非指标体系构建常用的德尔菲法，因此在科学性、可靠性和可行性上还需要进一步验证：在利用问卷及机构数据时发现，部分机构数据存在缺失、更新慢等问题，因此建立健康信息管理系统是必要的;本研究还综述了目标设定和优先顺序确定的方法，科学地进行了指标目标值的设定和重点领域的选择，同时还制定了强有力的保障措施，以保证纲要的顺利实施。
　　 政策建议:
　　 1)调查研究，收集基线数据，了解城市健康状况，为制定合适的预期目标值提供依据;
　　 2)建立健康信息管理系统，用科学的方法构建健康城市指标体系，并定期进行评估和更新;
　　 3)以国家要求为基准，结合本地实际，设定合理的预期目标值;
　　 4)用科学的方法确定优先建设的领域，有针对性的制定并完善相关领域的政策和重点行动项目;
　　 5)制定强有力的保障措施，比如制定管理制度，专款投入等;
　　 6)健康城市的建设是一个过程，需要定期进行总结，循序渐进。

目录

声明

摘要

前言

资料来源和方法

1．资料来源

2．研究方法

3．本研究的技术路线

主要结果

1．调查分析株洲经济社会健康基本情况

2．研制株洲健康城市行动纲要指标体系

3．分析调研数据，确定指标基线数值

4．制定株洲健康城市行动纲要

讨论

结论与建议

参考文献

附录

附录1 综述目标设定的原则和方法

附录2 综述优先顺序确定的方法

附录3 株洲市创建健康城市行动家庭调查问卷

致谢

硕士期间发表的学术论文