应用MoCA蒙特利尔认知评估量表测查高血压对认知功能影响

摘要

随着社会的发展，人们的生活压力增大，加之不良的生活与饮食习惯，最终导致高血压成为现代社会的常见病、多发病。高血压可导致心、脑、肾功能损害，但高血压对认知功能的损害尚未得到应有的重视。本研究通过分析不同水平血压个体认知功能的评分，来评价高血压对认知功能损害，提出早期预防与治疗高血压，改善患者认知功能。
　　研究对象与方法本研究选择2010年6月至2012年9月，齐河县人民医院内科门诊及病房内患有高血压和不患有高血压的就诊病人进行研究。入选患者总数为200人，高血压130例，正常血压70例，高血压患者根据认知评分分为MoCA正常组与减低组，并根据血压升高类型及受教育年限、年龄分组。以MoCA量表为工具检测所有研究对象的认知功能，记录血压指标进行比较，所有数据采用SPSS18.0软件进行分析。
　　结果(1)高血压组与正常血压组比较，MoCA总得分，视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆得分明显降低，差异有统计学意义(P＜0.05)。(2)高血压组内根据年龄及平均动脉压分组，采用卡方检验并进行线性分析，提示年龄及平均动脉压与MOC评分呈负性线性关系。(3)高血压组内根据得分正常与减低分组，得分减低组较得分正常组收缩压平均数、脉压平均数升高，差异有统计学意义。(4)高血压组根据受教育年限分组进行MoCA评分计数，受教育年限大于12年者较少于12年者在视空间与执行功能、语言、抽象能力方面得分降低，差异有统计学意义，但总得分并无明显差别，提示MoCA量表仍受教育年限影响，但影响较小。
　　结论1.高血压患者MoCA总得分及视空间与执行功能、注意、语言、延迟回忆方面得分明显降低，提示高血压对患者认知功能损害明确。2.年龄及平均动脉压与MoCA得分呈线性负相关，提示降低平均动脉压及收缩压较降低舒张压更能减轻患者认知功能损害。

目录

声明

摘要

符号说明

前言

第一章 对象与方法

1．1 研究对象

1．2 研究方法

1．2．1 病史收集

1．2．2 认知功能评分

1．2．3 血压测定

1．3 数据统计方法

第二章 结果

2．1 血压对认知功能的影响

2．1．1 研究对象一般情况

2．1．2 高血压组与正常血压组MoCA评分情况

2．1．3 高血压组受教育年限对评分的影响

2．1．4 高血压病人，共150人，按年龄分组，相隔15岁为一组，年龄与MoCA评分关系比较

2．1．5 按平均动脉压分组，每10mmHg为一等级，评价与MoCA评分关系

2．2 MoCA评分正常组与减低组比较

第三章 讨论

3．1 大脑认知功能产生的解剖基础

3．2 某些疾病可使大脑认知功能受损，最终导致痴呆

3．3 对严重认知功能损害，也就是痴呆症的病理生理研究

3．4 高血压对认知功能损害的发生发展有重要促进作用

3．4．1 本研究的临床意义

3．4．2 对高血压的一般认识

3．4．3 关于高血压的损害

3．4．4．高血压的控制策略

3．4．5 高血压治疗的原则

3．4．6．如何改善高血压患者的认知功能

3．5 关于其他常见的可以引起认知功能损害的疾病(脑白质疏松症、多发性腔隙性脑梗塞、皮质下动脉硬化性脑病)

3．5．1 脑白质疏松症

3．5．2 多发性腔隙性脑梗塞

3．5．3 皮层下动脉硬化性脑病

第四章 结论

参考文献

综述 高血压对患者认知功能影响研究

致谢

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