巡回护士联合病房责任护士术前访视对改善肺叶切除患者临床效果的研究

摘要

目的:
　　探讨巡回护士联合病房责任护士术前访视对肺叶切除术患者临床效果的影响，为临床采用新的术前访视模式提供理论依据
　　方法:
　　选取济南某三甲医院肺叶切除术患者60例，按照接受肺叶切除手术时间的顺序分为干预组(n=30)和对照组(n=30)。干预组采用巡回护士和病房护士联合术前访视模式，对照组患者则采用常规术前访视模式。测量指标包括患者的一般社会人口学资料、术前访视时间、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、血压、心率、手术时间、术中输血量、气管导管拔管时间、镇静-躁动评分、导尿后尿道刺激征评分、术后并发症例数、胸腔引流管留置时间、住院天数。数据建立数据库后，采用SPSS20.0软件进行分析，对计量资料采用（-x±s）描述，两组术前访视前与术后自身比较采用配对t检验，对组间的计量资料比较采用独立样本t检验，组间的计数资料比较采用四表格x2检验。
　　结果:
　　两组访视时间相比，干预组术前访视时间明显少于对照组（P＜0.05）;术后一天，组间比较显示，干预组SAS评分和SDS评分明显低于对照组(P＜0.05);麻醉诱导前，干预组收缩压、舒张压和心率明显低于对照组(P＜0.05);两组手术时间相比有差异，干预组少于对照组(P＜0.05);术中，两组输血量情况相比差异无统计学意义（P＜0.05）;全麻苏醒期，导尿后尿道刺激症评分、镇静一躁动评分、及气管导管拔管时间，干预组低于对照组（P＜0.05）;术后，干预组术后并发症例数少于对照组，但两组间相比差异无统计学意义（P＜0.05）;术后胸腔引流管拔管时间和住院时间，干预组低于对照组（P＜0.05）。
　　结论:
　　1.联合术前访视的实施可以缩短术前访视的时间，提高护士工作效率。
　　2.联合术前访视干预可以降低患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分，降低患者焦虑和抑郁情绪，减轻患者血压升高、心率增快等生理应激反应，平稳术中血压、心率，缩短手术时间。
　　3.联合术前访视可以缩短气管导管拔管时间，降低躁动-镇静评分和导尿尿管刺激征评分，使患者顺利度过麻醉苏醒期。
　　4.联合术前访视可以缩短胸腔引流管拔管时间，促进康复，减少术后住院时间。

目录

声明

摘要

符号说明

第一章 前言

第二章 文献综述

第三章 研究方法

1 研究路线

2 研究对象

3 干预措施

4 研究工具及指标

5 资料的收集

6 资料的统计学处理

7 质量的控制

8 研究的伦理考虑

第四章 结果

第五章 讨论

第六章 结论

1 结论

2 研究的特色和创新之处

3 研究的意义

4 研究的局限性

附录

参考文献

致谢

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