公立医院绩效管理问题的研究——以济南市儿童医院为例

摘要

公立医院是我国提供医疗卫生服务的主力军，也是为人民群众解决看病就医困难的主体，但是在推进医疗服务市场化改革的过程中，政府对公立医院的直接资金投入相对减少，比例不断下降。为保证医院的长期持续发展，公立医院开始逐渐接受并使用现代企业的经营理念，这不仅有利于提高公立医院医疗服务的效率和水平，还有利于充分调动了职工工作的积极性和主动性。但是，面对日渐激烈的医疗服务市场竞争形势，公立医院的公益性质却逐渐被淡化，“以药养医”、开大处方、过度检查等不良现象开始出现，医患矛盾不断深化，“看病难、看病贵”成为我国当前亟待解决的重大民生问题。
　　在我国不断深化新型医疗卫生体制改革的背景下，公立医院的绩效管理改革已成为其谋求持续健康发展的必然选择，本文以新医改为宗旨，在研究绩效管理相关理论和概念的基础上，以济南市儿童医院为案例，通过问卷调查等途径，系统研究了该院经历两次绩效管理改革的合理之处及存在的问题。针对这些问题，进行综合分析，从三个层面提出了公立医院绩效管理改革的对策及建议，从医院层面上来说，要认真履行社会责任，体现公立医院公益属性;提高绩效管理科学认识，转变传统错误思想和观念;重视医院文化的凝聚作用，将精神激励转化为高度自觉的执行力;建立科学合理的绩效管理系统，推动绩效改进的持续循环运行;搭建绩效管理信息系统，为测算绩效数据提供技术支持。从政府层面上来说，要把握医院绩效改革方向，明晰责任主体地位;出台相关政策法规，营造医院规范操作环境。从社会层面上来说，充分重视外部评价对绩效管理的作用，充分利用媒体、网络等媒介发挥大众监督作用。
　　纵观我国绩效管理的许多理论研究成果，虽然有较强的学术价值，不过大多在理论层面，并且较多研究的是绩效考核环节，所以，本文最大的创新点就是将绩效管理作为一个完整的循环体系进行研究，研究内容紧紧围绕当前国家对医疗卫生体制改革的最新要求，分析并解决作为当下比较热点的社会民生问题，对提高患者满意度和促进公立医院健康持续发展具有一定的指现实意义和参考价值。

目录

声明

摘要

第1章 导论

1．1 选题背景

1．2 研究意义

1．3 研究现状

1．4 研究思路与方法

第2章 相关概念界定与理论基础

2．1 相关概念界定

2．2 绩效管理相关理论

第3章 济南市儿童医院绩效管理现状及存在问题

3．1 济南市儿童医院基本概况

3．2 济南市儿童医院人力资源情况分析

3．3 济南市儿童医院绩效管理实践情况

3．4 济南市儿童医院绩效管理和薪酬水平的实地调查

3．5 济南市儿童医院绩效管理中的合理之处及存在的问题

第4章 国内外医院绩效管理改革的经验与启示

4．1 国外典型案例

4．2 国内典型案例

第5章 公立医院绩效管理改革的对策及建议

5．1 医院层面

5．2 政府层面

5．3 社会层面

第6章 结论

附录

参考文献

致谢