济南市某三甲医院大型医用设备经济效益分析

摘要

背景：
　　大型医用设备的字面定义是医院拥有的市值较高、体积较大的医疗设备，依照原卫生部的《大型医用设备配置与使用管理办法》和国家卫生计生委的《大型医用设备使用评价制度（试行）》中的定义，是指纳入卫生行政部门管理品目的甲、乙类大型医用设备。但各个医院对大型医用设备的界定各不相同，规模较大的医院常常以单价50万元来界定，规模较小的医院以单价20万元来划分。根据原卫生部的《医疗卫生机构医学装备管理办法》中的要求:“单价在50万元及以上的医学装备，应当进行可行性论证。”本文选取的医院把单价50万元以上的设备定义为大型医用设备。
　　随着科学技术的飞速发展，越来越多的大型医用设备进入医院，给医院的社会效益和运营效率提供了可靠保证。但随之而来的问题是当今的医院都将面临着一道难题——如何解决大型医用设备引进的科学性和进行有效的动态管理。破解这一难题的方法，是医院必须做好大型医用设备购置前的论证和决策分析，以及设备投入使用后的效益分析。
　　目的：
　　为分析和评价大型医用设备的工作状况，采取措施提高其使用效率，指导医院的医用设备整体规划和项目立项，将医院有限的资金用到最有效益的项目上，根据三甲复审及年度评价中相关评审条款的要求，依照国家卫生计生委制订的《大型医用设备使用评价制度（试行）》中的评价指标和方法，医院连续多年对50万元以上的大型临床收费设备进行了运营效率分析评价。在此基础上进一步分析医改实施前和实施后的半年时间，全面医改调整医疗服务价格中大型设备收费的调整对医院的影响，着力对医院四类重点设备展开重点讨论。
　　方法：
　　本文选取的是济南市历史最为悠久、资产量最大、广大市民认知程度和满意度较高的一家三甲医院，将运用经济学及统计学的相关原理，结合本人在医院工作的实际经验，找到效益分析的难点，通过采用常用的成本效益评价指标——投资回收期和投资收益率，重点分析2016年单价50万元以上的大型临床收费设备的经济效益和2014至2016年近三年的大型医用设备的使用情况。
　　结果：
　　研究表明医院机构设置较为合理，分工也较为明确，已经建立起了资产全生命周期的管控体系，大型医用设备经济效益分析的水平也在逐年上升，得出的数据越来越接近真实的数据。2016年全院可统计收益的274台临床使用设备中，投资回收期在3年以下的设备120台，占可统计收益设备数量的43.80％，投资回收期在3到6年的设备30台，占可统计收益设备数量的10.95％，设备投资回收期在6年以上的设备124台，占可统计收益设备数量的45.25％。2016年6月全面医改实行以来，医疗服务价格调整对医院大型设备效益的影响暂不明显，价值较大的重点设备效益较好。
　　结论与建议：
　　经过计算，医院的大型医用设备的经济效益呈现出两极分化的现状，医院在资产管理方面以及设备效益分析方面还存在着许多的不足，本文将找出造成不足的原因并提出改进和提高的有效建议，避免今后出现盲目购置设备的情况，从源头上消除医用设备重购轻用、重用轻管等现象，力争提高大型医用设备的使用效益的同时降低其运行成本。

目录

声明

摘要

主要英文缩略语

1、前言

1．1 研究背景

1．2 某三甲医院背景介绍

1．2．1 基本情况

1．2．2 近三年设备购置更新情况

1．2．3 该院在设备管理工作中的特色与不足

1．3 研究目的和意义

2．1 数据来源

2．2 研究方法

2．2．1 研究范围

2．2．2 分析方法

2．3 评价指标

2．3．1 投资回收期

2．3．2 投资收益率(％)

2．4 效益分析步骤

2．4．1 前期准备工作

2．4．2 成本统计

2．4．3 收入统计

2．4．4 净收益统计

2．5 效益分析难点——收费项目与设备的对应

3、结果

3．1 2016年全院50万元以上大型设备基本情况

3．2 收入无法统计的临床使用设备

3．3 全院临床使用设备投资回收期分析

3．4 全面医改调整医疗服务价格对大型设备效益的影响

3．5 重点设备投资回收期分析

3．5．1 超声类设备投资回收期

3．5．2 甲乙类设备投资回收期

3．5．3 医学检验类设备投资回收期

3．5．4 手术类设备投资回收期

3．6 近三年大型设备经济效益追踪调查

4．1 整体运营效率评价

4．2 设备运营效率低，投资回收期长的原因

5、小结

6、改进措施与建议

参考文献

致谢

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