2191例癫痫患儿发作类型及儿童期常见癫痫综合征的症状学分析

摘要

目的:
　　回顾性分析2191例癫痫患儿的发作类型并进行癫痫综合征症状学分析，以观察儿童癫痫的症状学特征。
　　方法:
　　1.建立癫痫随访调查表，收集2004年1月-2017年1月于山东大学齐鲁医院小儿神经内科确诊的2191例癫痫患儿的基本信息、体格检查、病历资料、辅助检查、药物治疗及疗效、精神运动发育情况等;
　　2.对所有癫痫患儿的发作类型进行分析，并结合患儿年龄、发作类型、脑电图特点、辅助检查、智力运动发育情况等进行癫痫综合征分类;
　　3.随访时间:所有患儿随访时间≥1年;
　　4.统计方法:应用SPSS19.0软件对2191例癫痫患儿数据资料进行统计学分析。
　　结果:
　　1.本研究共收集2191例癫痫患儿，男1318例，女873例，男女之比为1.51∶1，起病年龄0～14岁，其中～3岁1307例，占59.7％;～6岁459例，占20.9％;～10岁301例，占13.7％;10岁～124例，占5.7％。
　　2.本研究2191例患儿中非癫痫综合征1459例，发作类型分布:(1)局灶性发作784例，占53.7％，其中局灶性运动性发作689例(87.9％)，局灶性非运动性发作95例(12.1％);(2)全面性发作604例，占41.3％，其中全面性运动性发作599例(99.2％)，全面性非运动性发作5例(0.8％);(3)起始不明发作65例，占4.5％，其中运动性发作62例(95.3％)，非运动性发作3例(4.7％);(4)不能分类发作6例。
　　3.本研究2191例癫痫患儿中癫痫综合征732例，占癫痫患儿33.4％，其中最常见的综合征为:伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫170例(23.2％);婴儿痉挛132例(18.1％);良性婴儿癫痫116例(15.8％);Lennox-Gastaut综合征75例(10.2％);其它少见综合征共239例，占32.7％，其中包括良性家族性新生儿癫痫3例(0.4％)，大田原综合征26例(3.5％)，Dravet综合征13例(1.8％)，热性惊厥附加症32例(4.5％)，Panayiotopoulos综合征24例(3.3％)，Doose综合征3例(0.4％)，常染色体显性遗传性夜间额叶癫痫1例(0.1％)，晚发型儿童枕叶癫痫9例(1.2％)，癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波3例(0.4％)，Landau-Kleffine综合征2例(0.2％)，儿童失神38例(5.2％)，额叶癫痫52例(7.1％)，颞叶癫痫32例(4.5％)，青少年失神1例(0.1％)。
　　结论:
　　1.癫痫的发生随年龄增长而逐渐下降，3岁以内最高，且男性多于女性。
　　2.癫痫发作类型多样，局灶性发作较全面性发作多。
　　3.所有病例中33.4％能够归为癫痫综合征，其中以伴中央颞区棘波儿童良性癫痫、婴儿痉挛、良性婴儿癫痫、LGS最多见。

目录

声明

摘要

符号说明

研究背景

资料与方法

1．病例收集

2．诊断与分类标准

3．观察方法

4．统计方法

结果

1．年龄分布

2．性别分布

3．癫痫发作类型分布

4．癫痫综合征分布

5．脑电监测结果

讨论

2 癫痫发作类型

3 不同脑区起源癫痫发作特征

4 癫痫综综合征

结论

参考文献

致谢