山东省城乡高血压患者健康相关生命质量比较研究

摘要

我们生活在一个快速发展的社会。一个显而易见的变化便是慢性非传染性疾病（慢性病）取代传染性疾病占据死因榜首。高血压是一种典型的慢性非传染性疾病，是心血管疾病的主要影响因素之一，俨然已对人群健康及寿命产生了重大影响。高血压通常很少会产生症状，是人类健康的一个“隐形杀手”，但长期严重高血压能导致心脏病、中风、肾衰、早死以及躯体失能。它不仅会给患者带来身体、心理以及精神上的伤害，还会对高血压患者的健康相关生命质量产生重要影响。我国高血压人口众多，且鉴于独特的城乡二元结构，对城乡高血压患者健康相关生命质量（以下简称“生命质量”）进行比较研究至关重要。
　　目的：
　　研究山东省城乡高血压患者生命质量的差异，并分别探讨影响城镇和农村高血压患者生命质量的影响因素。为制定提高城乡高血压患者生命质量的措施提供建议，以有效提高城镇和农村高血压患者的生命质量。
　　方法：
　　采用分层整群抽样的方法，共抽取3911名城乡高血压患者，并采用面对面访谈的方法进行问卷调查。调查的问卷数据使用Epidata进行录入，并运用SPSS进行分析。首先，通过描述性分析了解城乡高血压病人分布与生命质量各个维度出现问题分布情况，运用T检验、方差分析和线性回归进行单因素分析，并采用多元线性回归分别对城乡高血压人群进行多因素分析。最后，分别进行多元Logistic回归对城乡高血压患者各个维度的相关因素进行分析。
　　结果：
　　山东省城乡高血压患者生命质量存在显著差异(P＜0.001)，城市高血压患者生命质量(M=0.88)显著高于农村高血压患者(M=0.84)。对城市高血压患者来说，影响其生命质量的因素包括运动频率(P＜0.001)、自评健康(P＜0.001)、K10(P＜0.001)、高血压知识(P=0.037)以及并发症(P=0.003);对农村高血压患者来说，影响其生命质量的因素包括性别(P＜0.001)、年龄(P＜0.001)、职业(P=0.009)、家庭年收入(P=0.007)、经济负担(P=0.002)、饮酒频率(P=0.005)、运动频率(P＜0.001)、自评健康(P＜0.001)、BMI(P=0.012)、K10(P＜0.001)、高血压知识(P=0.003)、高血压年限(P=0.049)、测血压频率(P＜0.001)、及高血压分期(P=0.003)。
　　结论与建议：
　　山东省城乡高血压患者生命质量存在显著差异。因此，应分别采取措施以提高城乡高血压患者生命质量。对城乡高血压患者来说，应该:1）大力宣传，提高高血压相关知识的知晓率，提高城乡高血压患者的健康意识;2）改善患者心理状况，心理健康是维持身体良好状态的重要条件，心理健康恶化会导致病情恶化以及并发症的产生;3）增加运动健身设施，增加运动、增加自信:运动会提高患者的身体数值，维持正常的体质指数，从而提高患者的自信心。对城市高血压患者来说，应该着重预防并发症的产生。对农村高血压患者来说，应该:1）关注重点人群，尤其是男性、老年高血压人群、病情严重者及超重肥胖者;2）完善医疗保障制度和医疗救助制度:高血压的治疗往往是一个长期的过程，治疗高血压的经济负担随着病程的延长会不断增长，因此，完善医疗保障制度，提高保障力度对减轻高血压患者的经济负担至关重要;3）定期量血压，延缓病情:血压控制情况是衡量高血压治疗效果的一个重要指标。定期检测血压可以及时发现高血压病情以及病情进展，提高血压控制效果，提高生命质量。

目录

声明

摘要

1．前言

1．1 研究背景

1．2 健康相关生命质量

2．研究目的

3．资料与方法

3．1 调查对象

3．2 抽样步骤

3．3 调查工具与内容

3．4 统计分析方法

3．5 相关变量

3．6 质量控制

3．7 伦理学考虑

4．结果

4．1 基本情况

4．2 高血压患者生命质量城乡差异

4．3 单因素分析结果

4．4 多因素分析

4．5 EQ-5D各维度多因素分析

5．讨论

5．1 高血压患者生命质量基本情况

5．2 高血压患者生命质量城乡差异

5．3．城乡高血压患者共有影响因素

5．4 城市／农村特有影响因素

5．5 创新点和不足

6．结论与建议

6．1 结论

6．2 建议

附录

参考文献

致谢

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