第一部分：碱性离子水对健康影响的循证研究；第二部分：包头市孕妇铜、铁、钙、镁、锌营养现状及对策研究

摘要

1:
　　目的：对国内外公开发表的有关碱性离子水对健康影响的基础与临床研究文献进行统计与分析,以确定碱性离子水对人体健康的影响,或碱性离子水与人体健康关系应进一步研究的内容,以指导人们对碱性离子水的选用。
　　方法：计算机检索 Science Citation Index(SCI)、Medline/Pubmed、中国期刊网全文数据库、重庆维普全文数据库、万方数据库文献,由两名研究者独立检索研究碱性离子水对健康影响的文献,参照 Cochrane系统评价文献方法,对文献进行分类整理和分析。
　　结果：检索出相关文章50篇,通过质量评价,最终纳入36篇文献,其中基础研究35篇,临床研究1篇。
　　结论：国内外关于碱性离子水对健康影响研究的文献数量不多,主要集中在基础研究,且缺乏严格的随机对照临床试验。大部分文献资料研究结果显示碱性离子水对健康是有益的,但都是基于低质量的研究获得的,缺乏足够可信的证据。因此,对此问题仍需进一步的研究。
　　2:
　　目的：调查测定包头市孕妇指末梢血的铜、铁、钙、镁、锌值及这5种元素营养知识,分析影响这5种元素的因素,推测包头市胎儿这5种元素营养现状,制定出包头市孕妇这5种元素营养指导干预模式,为相关部门有重点的开展孕妇营养干预指导工作提供科学依据。
　　方法：以包头市计划生育委员会2009年下达的生育指标为基础,按包头市各区、旗县分层,按比例抽样,并由经过统一培训的调查员当场询问被调查孕妇的基本情况,填写铜、铁、钙、镁、锌元素营养相关知识的调查问卷。采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的BH5100型原子吸收光谱仪进行铜、铁、钙、镁、锌值检测。
　　结果：
　　(1)被调查孕妇的一般特征:调查孕妇500名,年龄分布在20-42岁,平均年龄(27.45±3.70)岁;民族以汉族为主,占91.2％,蒙族占4.4%,回族占2.4%,其他民族占2.0%;现居住地在城市的有278人,占55.6%,城郊的56人,占11.2%,农村的166人,占33.2%。
　　(2)孕妇铜、铁、钙、镁、锌水平:500名孕妇的铜、铁、镁、钙、锌营养均存在异常现象,其正常率依次为:铜95.4%、铁64.2%、钙77.6%、镁91.0%、锌87.5%,未发现铜缺乏和铁、镁过高者,高铜、高锌、高钙、缺锌率在10%以下,而缺铁率最高达35.8%、高钙率14.4%。5种元素中以铁营养不合理最为严重,铜问题最少。
　　(3)铜、铁、钙、镁、锌值与年龄、文化程度、民族等一般特征的关系:孕妇这5种元素异常率在不同年龄组之间、不同民族间差异均无统计学意义;铁、钙不同居住地的异常率比较差别有统计学意义,居住地在农村的孕妇铁、钙异常率高;铁不同文化程度的异常率比较差别有统计学意义,文化程度低的孕妇铁异常率高;铁、镁、锌不同孕期的异常率比较差别有统计学意义,孕晚期的孕妇铁、镁、锌异常率高。
　　(4)铜、铁、钙、镁、锌值影响因素:经过多因素的logistic回归分析发现:
　　①高铜的影响因素:大豆及其制品的食用频次是高铜的危险因素。
　　②缺铁的影响因素:贝类的食用频次是缺铁的危险因素;居住地城市、肉类食用频次、蛋类食用频次、注重饮食营养、职业是医务人员是缺铁的保护因素。
　　③缺钙的影响因素:注重饮食、牛奶食用频次、贝类食用频次是缺钙的保护因素;居住地农村是缺钙的危险因素。
　　④高钙的影响因素:居住地城市是高钙的保护因素;职业农民、贝类食用频次、牛奶食用频次是高钙的危险因素。
　　⑤缺镁的影响因素:蔬菜食用频次、注重饮食营养、镁元素对胎儿重要是缺镁的保护因素。
　　⑥缺锌的影响因素:肝肾食用频次、蔬菜食用频次、蛋类食用频次、注重饮食、职业是医务人员是缺锌的保护因素。
　　⑦高锌的影响因素:贝类食用频次、肝肾食用频次、居住地城市是高锌的危险因素。
　　(5)铜、铁、钙、镁、锌营养知识现状:孕妇掌握的铜、铁、钙、镁、锌知识水平不高,尤其对铜、镁、锌元素的营养知识了解的更少。调查对象中有50.4%的孕妇不知道铜是人体必须元素,42.6%的孕妇不知道镁和锌是人体必需元素;调查孕妇对含铁和钙高的食物知晓率高于对含铜、镁、锌高的食物的知晓率。
　　结论：
　　(1)包头市孕妇中铜、铁、钙、镁、锌营养异常现象是较普遍存在的,应引起有关部门的重视,健全妇幼保健网络,完善各种保障制度,及时开展相应的监测和指导工作;要把文化程度低、收入低的农村孕妇和职业为家务及待业者群体作为营养宣教工作的重点对象。
　　(2)包头市孕妇铜、铁、钙、镁、锌营养相关知识水平除铁、钙元素外其它还相对较低,铜、镁、锌营养知识存在较多问题,应加强该方面的健康教育宣传力度,开展形式多样的健康教育活动,在人口密集地开展营养讲座,发放相关资料等,提高育龄妇女对自身营养的重视。

目录

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目录

第一部分 碱性离子水对健康影响的循证研究

1 前言

2资料与方法

2.1 文献检索策略

2.3 文献处理方法

3结果

3.1 文献检索及分类

3.2 人群试验文献

3.3 基础研究文献

4 讨论

第二部分 包头市孕妇铜、铁、钙、镁、锌营养现状及对策研究

1 前言

2 研究目的

2.1 了解包头市孕妇铜、铁、钙、镁、锌 5 种元素的水平，获得该人群中此 5种元素正常率、缺乏率、过高率，为我市制定孕妇保健策略和措施中有关此5种元素的内容提供基础资料。

2.2 分别分析影响孕妇铜、铁、钙、镁、锌值营养状况的因素，以有针对性地制定孕妇的保健措施。

3 研究对象和方法

3.1 研究对象及抽样方法

3.2 样品采集及测定

3.3 样本量确定

3.4 制定调查表、进行预调查、调查

3.5 资料统计分析

3.6 质量控制

4 结果

4.1 孕妇的一般特征：

4.2 孕妇铜、铁、钙、镁、锌值水平

4.3 孕妇铜、铁、钙、镁、锌营养知识现状

4.4 铜、铁、钙、镁、锌值影响因素分析

5 讨论

5.1 铜、铁、钙、镁、锌的生理功能

5.2 包头市孕妇铜、铁、钙、镁、锌值水平

5.3 包头市孕妇铜、铁、钙、镁、锌营养知识现状

5.4 铜、铁、钙、镁、锌值影响因素分析

6 建议及对策

6.1 通过本研究可以看出，包头市孕妇中铜、铁、钙、镁、锌营养异常现象是较普遍存在的，应引起有关部门的重视，健全妇幼保健网络，完善各种保障制度，及时开展相应的监测和指导工作。

6.2 随着孕周的增加，孕妇的铁、钙、锌元素缺乏逐渐加重。因此应强调孕妇在孕早期就开始重视摄取铁元素，孕中期加强钙、锌元素的摄取。提倡通过饮食来满足身体对微量元素的需求，尚不能满足机体需要者可适当补充营养剂。

6.3 建议在包头地区开展铜、铁、钙、镁、锌营养的对策：

致谢

参考文献

附录

综述

作 者 简 介

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