血浆肾上腺髓质素、AT-Ⅰ、AT-Ⅱ与原发性高血压患者胰岛素抵抗的关系

摘要

目的:观察原发性高血压(Essentialhypertension，EH)患者中不同血压水平胰岛素抵抗(Insulinresistance，IR)与血浆肾上腺髓质素(Adrenomedullin，ADM)、血管紧张素(AT-Ⅰ、AT-Ⅱ)的关系，以探讨ADM、ATⅠ、ATⅡ在EH胰岛素抵抗发病过程中的意义。　　方法:1、病例选择选择研究期间我院住院病人或门诊原发性高血压病人40例，年龄在40-60岁之间，病史5-10年。病人血压取3次不同时间测量的平均值，将病人按血压水平分为2组：Ⅰ组，血压140～160/90～100mmHg，20例；Ⅱ组，血压()160/100mmHg，20例；并选择12例健康人做为对照组Ⅲ组，血压＜140/90mmHg。2、标本采集所有受试者均进行常规饮食，24小时之内停服任何药物，清晨空腹抽取静脉血备检。胰岛素抵抗指标采用胰岛素敏感指数(Isulinsensitivityindex，ISI)[1]，根据公式ISI=ln(1/(FPG×INS))算出，FPG为空腹血糖，INS为空腹胰岛素。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)。采用氯化酶法测血糖，用放射免疫分析法按照试剂盒及文献规定测定胰岛素及ADM、AT-Ⅰ、AT-Ⅱ。　　结论:原发性高血压的患者血压水平与胰岛素抵抗有一定的相关性，血浆ADM、AT-Ⅱ与ISI均呈负相关，说明ADM和AT-Ⅱ均参与了胰岛素抵抗的发病过程，而ADM作为一种保护性机制，在胰岛素抵抗的病理生理过程中起到一定的代偿意义。

目录

文摘

英文文摘

引言

第一章材料与方法

1.1病例选择

1.2标本采集

1.3病人资料采集

1.4仪器与试剂

1.5指标的测定

1.6统计学处理

第二章结果

2.1受试者血浆ADM、AT-Ⅰ、AT-Ⅱ浓度的测定

2.2受试者血浆ADM、AT-Ⅱ与血压及ISI的关系（见表2）

2.3用偏相关分析对数据进行处理后ADM、AT-Ⅱ与ISI的相关性

第三章讨论

3.1胰岛素抵抗与原发性高血压

3.2 AT-Ⅱ和胰岛素抵抗

3.3 ADM和胰岛素抵抗

结 论

附图

参考文献

致 谢

综 述 肾上腺髓质素的研究进展

一、生物学特性

二、生物学作用

三、与疾病的关系及临床意义

四、展望

参考文献

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