轻度认知功能障碍病人嗅觉功能减退的临床研究

摘要

目的:探讨轻度认知功能障碍(MCI)病人嗅觉功能与健康老年人之间的差异以及嗅觉功能与神经心理学的相关性。
　　 方法:分别对52例MCI病人与40例健康老年人进行简明精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知测验(MoCA)、社会功能调查表(FAQ)等神经心理学评估，以及进行史尼芬嗅觉棒筛查测验(SSST)等嗅觉功能评估。
　　 结果:MCI组MMSE、MoCA、FAQ、SSST与健康对照组比较差异均有极显著性(t=-16.69、-18.42、11.73,-13.83,P<0.001).
　　 MCI组在执行功能、注意力、计算力、语言能力、延迟记忆、定向力等方面与健康对照组比较均有显著差异(t=-9.97、-9.21、-5.17，-10.96，-6.69，P<0.05～0.001)，抽象思维方面无明显统计学意义(P>0.05).
　　 MCI组嗅觉功能与神经心理学评分呈显著相关性(r=0.705、0.559、-0.659，P<0.001)，而健康对照组无明显相关性(P>0.05)。
　　 ROC曲线分析示：取10.5分阳性判断(Cut-off)值为截取点时，SSST用于诊断MCI的敏感度为85.0％、特异度为88.0％。
　　 结论:MCI是阿尔茨海默病的危险因素，嗅觉功能测试是MCI诊断的敏感指标，联合应用神经心理学敏感指标和嗅觉功能测试可以提高MCI的诊断率，早期发现和早期干预能够延迟或阻止痴呆的发生、发展。