急性脑梗死患者血清CXCL16水平与卒中亚型的关系

摘要

目的：探讨急性脑梗死患者血清CXCL16水平变化及其与脑梗死的TOAST病因学分型之间的关系。
　　 方法：应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测113例急性脑梗死患者血清CXCL16水平，按TOAST分型进行分组，将各亚组与32例健康对照组进行比较。
　　 结果：所有急性脑梗死患者大动脉粥样硬化性卒中组及小动脉闭塞性卒中组血清CXCL16水平均较对照组显著增高(Q=20.5013，P=0.0000；Q=13.5267，P=0.0000)；大动脉粥样硬化性卒中组血清CXCL16水平显著高于小动脉闭塞性卒中组(Q=5.7428，P=0.0000)；大动脉粥样硬化性卒中组中，A组(2支或以上动脉狭窄)血清中CXCL16水平与B组(1支动脉狭窄)相比，差别无统计学意义(t=-1.969，P=0.054)；多变量logistic回归分析显示，CXCL16(OR=0.972，95％CI0.956-0.978，p=0.001)和高脂血症(OR=3.547，95％CI1.160-10.848，p=0.020)是脑梗死发生的独立危险因素。
　　 结论：1.血清CXCL16与急性脑梗死密切相关，是急性脑梗死发生的独立危险因素，尤其与LAA型脑梗死关系密切。可以作为脑梗死急性期的血清标志物之一，提示存在斑块不稳定的情况。
　　 2.血清CXCL16与大动脉狭窄支数无关。
　　 3.积极寻找有效的趋化因子封闭措施可能对缺血性脑血管病的治疗具有重要的临床意义。