针刺预处理对老年大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

摘要

目的：观察针刺预处理对老年大鼠短暂性缺血/再灌注损伤后海马CA1区神经元凋亡及相关基因和血清炎性因子的影响。
　　 方法：健康老年雄性Wistar大鼠120只，随机分为四组每组30只。组Ⅰ(单纯脑缺血/再灌注组)：四动脉阻断法全脑缺血4min建立老年大鼠全脑缺血模型；组Ⅱ(针刺预处理后脑缺血/再灌注组)：连续5d对百会穴实施穴位针刺预处理(疏密波，强度1mA，频率15 Hz)，每天持续30 min，然后建立全脑缺血模型；组Ⅲ(单纯针刺预处理组)：仅针刺百会穴30min/d，持续5 d；组Ⅳ(假手术组)，仅暴露四条动脉，不缺血。每组分别于缺血后12h、1、2、3和7d各随机处死6只大鼠，随机抽取一只动物提取海马CA1区脑组织作透射电镜观察神经元超微结构，余下的5只光镜下观察海马神经元形态和凋亡细胞，监测Caspase-3蛋白及c-fos蛋白表达；抽静脉血离心取血清，测定血清中炎性因子IL-1β和IL-6含量。
　　 结果：各组于光镜和电镜下均可见凋亡神经元及相关基因的表达，与针刺对照组和假手术组相比，脑缺血再灌注组和针刺预处理后脑缺血再灌注组细胞凋亡数和Caspase-3及c-fos表达阳性细胞数均显著增多，再灌注两天后达峰值，差异有显著统计学意义(P<0.01)；与脑缺血再灌注组相比，针刺预处理后脑缺血再灌注组细胞凋亡数和Caspase-3表达阳性细胞数显著减少，c-fos表达阳性细胞数显著增多，差异有显著统计学意义(P<0.01)。血清炎性因子IL-1β和IL-6含量针刺预处理组及脑缺血组再灌注各时间点均明显上调，与两对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01)；脑缺血组与针刺预处理组各时间点相比较，前者更高，两者间均有明显差异(P<0.01)。
　　 结论：针刺预处理可通过调控caspase-3蛋白及c-fos蛋白的表达，调节炎性细胞因子的水平，阻断由炎症级联反应引起的老年大鼠脑神经元缺血再灌注损伤，对老年大鼠短暂脑缺血再灌注损伤起到的保护作用。