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两单位单端树脂粘结固定桥不同固位型设计的应力分析

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摘要

目的:分析不同固位型设计对两单位单端树脂粘结固定桥抗力值和失败模式的影响。
   方法:将54颗离体上颌第一前磨牙按不同固位型设计随机分成3组:对照组C组(传统固位型)、D组(传统固位型+(牙合)面连结杆)和L组(传统固位型+舌尖覆盖型)。牙体预备后制作54个镍铬合金两单位单端树脂粘结固定桥试件,PANAVIAF粘固。24小时后分别记录两单位单端树脂粘结固定桥试件在垂直加载和45°舌向加载后失败时的抗力值和不同失败模式的试件数(粘结桥脱粘,粘结桥断裂,基牙断裂)。
   结果:①垂直加载时:D组(689.11±197.56N)与L组(704.19±194.37N)的抗力值均高于C组(183.84±87.13N),差异均有显著性(F=28.059,q=6.390、6.580,P<0.01),D组与L组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组在不同失败模式之间的分布有显著差异(P<0.001)。②45°舌向加载时,D组(263.76±69.78N)与L组(347.19±153.29N)的抗力值高于C组(82.83±24.17N),差异均有显著性(F=17.066,q=3.907、5.715,P<0.01),D组与L组比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组在不同失败模式之间的分布有明显差异(P<0.05)。③在不同加载方向下,每组在抗力值之间的差异均有显著性(t=3.351~6.090,P<0.01),而在不同失败模式之间的分布无明显差异(P>0.05)。
   结论:不同固位型设计和加载方向均可影响两单位单端树脂粘结固定桥的抗力值。不同固位型的设计可影响失败模式,而不同加载方向对其无影响。与传统C型相比,D型和L型均可明显提高两单位单端树脂粘结固定桥的抗力值。与轴向力相比,非轴向力对两单位单端树脂粘结固定桥的破坏更大。

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