1,25-二羟基维生素D3及其受体与子痫前期关系

摘要

目的:研究维生素D受体(VDR)在正常晚期孕产妇和子痫前期孕产妇胎盘组织中的表达,比较其血清中1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]的水平差异;探讨维生素D及其受体与子痫前期发病的关系。
　　 方法:选取2010年10月-2011年10月在高密市人民医院产科住院的子痫前期孕产妇30例为研究组,随机选取因胎位不正或疤痕子宫等择期行剖宫产的正常晚期妊娠孕产妇35例为对照组。采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测两组孕产妇血清1,25-二羟基维生素D3的水平;采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)的方法检测晚期妊娠胎盘绒毛组织中VDR的定位与蛋白表达,对晚期妊娠血清1,25-二羟基维生素D3水平与绒毛组织中VDR蛋白的表达进行相关性分析。
　　 结果:
　　 (1)子痫前期组孕产妇血清1,25-二羟基维生素D3水平为(37.6±8.3)pg/ml,对照组血清1,25-二羟基维生素D3水平为(54.2±10.3)pg/ml,两组相比,子痫前期组比对照组明显低,差异具有统计学意义(P＜0.01)。
　　 (2)VDR在两组孕产妇胎盘绒毛滋养层细胞中均有表达,并呈棕黄色,在子痫前期组胎盘绒毛滋养层细胞质中呈淡棕黄色,而在对照组中呈现深棕黄色。
　　 (3)子痫前期组胎盘绒毛滋养层细胞VDR蛋白表达为(0.23±0.11),明显低于对照组(0.31±0.14),两组相比,差异有统计学意义(P＜0.01)。
　　 (4)妊娠晚期血清1,25-二羟基维生素D3水平与胎盘绒毛组织中VDR均蛋白表达呈正相关(r=0.992,P＜0.01)。
　　 结论:妊娠晚期血清1,25-二羟基维生素D3水平的下降可能与子痫前期发病相关,VDR蛋白在子痫前期孕产妇的胎盘绒毛组织中呈低表达,提示其可能参与了子痫前期的发病,VDR表达降低与血清1,25-二羟基维生素D3水平降低相关,可能是子痫前期发病的原因之一。