成人锤砧关节和砧镫关节的正常HRCT表现及临床意义

摘要

目的:探讨成人锤砧关节和砧镫关节的正常HRCT表现及其临床意义。
　　 方法:回顾性分析46名成人的正常锤砧关节和砧镫关节HRCT图像,对其形态进行影像学分类;观察同一个体是否存在两侧锤砧关节或砧镫关节形态不对称的情况,并对可能出现的不对称情况进行统计;探讨一种相对简单的锤砧关节和砧镫关节间隙的HRCT测量方法,对间隙进行影像学测量,对测量结果进行统计学处理,得到一组正常值范围。
　　 结果:观察到的锤砧关节形态有三种：均匀的弧形(77耳,83.7%)、锯齿样(9耳,9.8%)和喇叭口样(6耳,6.5%);砧镫关节形态为两种：直接连接(31耳,33.7%)和间接连接(61耳,66.3%)。46例受检者中两侧锤砧关节形态不对称的有5例(10.9%),砧镫关节形态不对称的有3例(6.5%)。对横断面上的锤砧关节和镫骨斜位上的砧镫关节间隙的测量结果分别为0.45mm和0.43mm,标准差为0.10mm和0.12mm。
　　 结论:锤砧关节和砧镫关节的正常HRCT表现可为特殊情况下诊断锤砧关节和砧镫关节脱位提供较为客观的参考依据。