2型糖尿病合并肺结核患者胸水中细胞因子的检测及临床意义

摘要

目的：研究2型糖尿病合并肺结核患者胸水中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、γ-干扰素（IFN-γ）和白介素-18（IL-18）的水平变化，分析其临床意义。
　　方法：应用酶联免疫吸附实验（ELISA）分别测定58例2型糖尿病合并肺结核患者（合并组）、50例单纯肺结核病患者（结核组）和25例既无肺结核又无糖尿病但有胸水患者（对照组）胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18的含量，互相间进行比较，分析临床意义。
　　结果：①合并组、结核组胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18水平均明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。②合并组患者胸水中TNF-α和IFN-γ水平明显高于结核组，P＜0.05，差异具有统计学意义；但两者的IL-18水平比较，P＞0.05，差异无统计学意义。③合并组中先患2型糖尿病后患肺结核患者胸水中TNF-α和IFN-γ水平明显高于2型糖尿病与肺结核同时发现的患者，2型糖尿病与肺结核同时发现的患者高于先患肺结核后患2型糖尿病的患者，先患2型糖尿病后患肺结核的患者高于先患肺结核后患2型糖尿病的患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；但这三组的IL-18水平比较，P＞0.05，差异无统计学意义。④合并组中伴有高热症状的患者胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18水平高于不伴有高热症状的患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。⑤合并组中痰菌阳性的患者胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18水平高于痰菌阴性的患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。⑥合并组中粟粒性肺结核患者胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18水平高于空洞性肺结核、浸润性肺结核和结核性胸膜炎患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；空洞性肺结核患者高于浸润性肺结核患者和结核性胸膜炎患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；浸润性肺结核患者高于结核性胸膜炎患者，P＜0.05，差异具有统计学意义。
　　结论：①2型糖尿病患者合并肺结核后胸水中TNF-α、IFN-γ水平较单纯肺结核患者明显增高；②2型糖尿病合并肺结核患者胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18水平变化与肺结核疾病的类型、活动性以及临床病变程度等密切相关。糖尿病

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引言

第一章 资料与方法

1.1 标本来源

1.2主要材料与仪器设备

1.3 准备工作

1.4 实验原理与方法

1.5 注意事项

1.6 统计学方法

第二章 结果

2.1三组患者胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18水平

2.2合并组中不同类型患者胸水中的TNF-α、IFN-γ和IL-18水平

2.3合并组中伴有高热症状患者胸水中TNF-α、IFN-γ和IL-18的水平

2.4合并组中痰菌阳性患者胸水中的TNF-α、IFN-γ和IL-18水平

2.5合并组中不同病变程度患者胸水中的TNF-α、IFN-γ和IL-18水平

第三章 讨论

结论

参考文献

文献综述: 细胞因子在糖尿病、肺结核中的研究

攻读学位期间的研究成果

致谢

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