检测红细胞分布宽度、尿酸及D-二聚体对肺栓塞患者病情判断及预后的临床意义

摘要

目的：探讨红细胞分布宽度(Red blood cell distribution width，RDW)、尿酸(Uric Acid，UA)及D-二聚体（D-dimer）对肺栓塞患者病情判断及预后的临床意义。
　　方法：收集我院住院的62例肺栓塞患者（2010.6-2012.10）的临床资料，其中男20例，女42例，根据《急性肺血栓栓塞症诊断及治疗中国专家共识2010》中有关危险分层，将入选患者分为3组：(1)高危肺栓塞组(A组，11例)；(2)中危肺栓塞组(B组，16例)；(3)低危肺栓塞组(C组，35例)。抽取患者入院时外周静脉血，检测红细胞分布宽度、尿酸及D-二聚体，并记录其结果。
　　结果：(1)高危肺栓塞组及中危肺栓塞组中的RDW、UA水平均较低危肺栓塞组的水平明显升高，高危肺栓塞组中的RDW、UA的水平也高于中危肺栓塞组，各组之间相比有显著性差异，P＜0.05，有统计学意义。死亡组的 RDW、UA水平较非死亡组的水平明显升高，两组之间相比有显著性差异，P＜0.05，有统计学意义。
　　(2)与正常参考值相比较，三组中D-二聚体的含量均明显升高，但各组间差异不明显，无统计学意义(P=0.265)。死亡组的 D-二聚体水平与非死亡组的水平相比较差异不明显，无统计学意义。（P=0.083）
　　结论：本实验肺栓塞患者中，RDW、UA水平越高，患者的危险分层越高，病情越重，死亡率增高。这两项指标均能较好的评估肺栓塞的严重程度以及预后。而本实验中D-二聚体与肺栓塞患者病情严重性及预后没有明显相关性，与死亡也没有明显相关。对评估肺栓塞的严重程度及预后没有显著意义。

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引言

第一章 材料与方法

1.1 研究对象

1.2 分组

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

第二章 结 果

2.1 一般情况

2.2 各组之间死亡率的比较

2.3 RDW、UA、D-二聚体在三组间的比较

2.4 RDW、UA、D-二聚体在死亡组和非死亡组之间的比较

第三章 讨论

结论

参考文献

综述: 肺栓塞的严重程度及预后的评价因素

英文缩略词表

攻读学位期间的研究成果

致谢

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