非融合内固定技术在脊柱胸腰段骨折中的应用

摘要

目的：
　　商讨脊柱骨折中的胸腰段实施非融合内固定方法的临床功效。
　　方法：
　　挑选临床上典型的24例因胸腰段受伤出现骨折行脊柱后路椎弓根内固定非植骨融合治疗的病人。所有病人的内固定均需取出，取出时间最短者在10个月，本研究的内固定取出时间最长者高达18个月，随访总时间均超过52周。通过检查病人手术前后、内固定去除前后以及随访末期的影像学，估算病人伤椎椎体Cobb角和前缘压缩率的恢复范围，胸腰段脊柱骨折椎体的活动度和稳定性，从病人自我感觉和其对手术的满意度来评估病情恢复。
　　结果：
　　内固定手术前选取患者中，Cobb角为（13.19±17.66）°，椎体前缘压缩率是（52.24±0.13）%，VAS评分为（7.33±1.37）分。在最后一次的随访调查中，Cobb角减少到（8.21±9.92）°，椎体前缘压缩率恢复到（27.31±0.10）%，VAS评分降低为（0±0）分。以上三个参数在末次的追访中，数据均好于内固定术前，其差异存在统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：
　　非融合内固定技术在诊治脊柱骨折发生在胸腰段中可以得到较合意功效，手术适应症的选择尤为重要。

目录

引言

资料与方法

1.1 一般资料

1.2 手术方法

1.3 评价方法

1.4 统计学方法

结果

2.1术后一般情况

2.2内固定术后患者治疗效果对比

2.3 固定节段恢复效果

2.4 内固定取出后固定节段恢复效果

2.5典型病例

讨论

3.1非融合手术优点

3.2患者纳入标准及适应症

3.3失败病例讨论

3.4椎弓根螺钉断裂的相关因素

3.5椎弓根螺钉材料学改进

3.6椎弓根螺钉断裂的预防

3.7患者愈后

结论

参考文献

综述:非融合内固定技术在脊柱胸腰段骨折中的应用

攻读学位期间的研究成果

附录

致谢

声明