强化训练结合预防性抗抑郁治疗对脑卒中患者的运动功能及抑郁状态的影响

摘要

目的：观察强化训练与预防性抗抑郁治疗对脑卒中患者的运动功能及抑郁状态的影响
　　方法：采用随机数字表将45例脑卒中患者（均未诊断卒中后抑郁）分为单纯治疗组、强化训练组以及强化训练+预防性抗抑郁治疗组，每组各15例。3组患者皆给予常规脑卒中药物治疗及康复训练，强化训练组在此基础上每日增加1次运动功能训练。强化训练+预防性抗抑郁治疗组在在每日增加1次运动功能训练的同时，进一步给予预防性抗抑郁药物治疗。分别于治疗前、治疗2周后以及治疗4周后采集改良Barthel指数评定量表(MBI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）对患者的运动功能、生活自理能力、抑郁状态进行评估。
　　结果:治疗前，三组患者在Barthel、FMA和抑郁指数三方面均无显著差异，治疗后强化训练组与强化训练+预防性抗抑郁治疗组分别比较单纯治疗组的Barthel指数及FMA评分均有显著差异，2组的 ADL和FMA评分均高于单纯治疗组（P＜0.05）。强化训练+预防性抗抑郁治疗组与强化训练组相比，其Barthel指数、FMA评分差异没有统计学意义。三组的SDS评分在三组组间与治疗前后(组内)对比均无符合统计学意义。
　　结论：强化运动训练治疗能有效改善脑卒中患者的整体预后表现，提高临床康复效果。接受预防性抗抑郁治疗患者的运动功能恢复以及对卒中后抑郁的发病率的影响与未接受预防性抗抑郁治疗的患者相比差异无统计学意义。本实验的患者在实验前后均未出现卒中后抑郁症，考虑此次实验存在样本量少、观察的时间较短等因素，目前尚不能得出预防性抗抑郁治疗无效的结论。

目录

引言

资料与方法

1一般资料

2治疗方法

3评价方式

4统计学分析

结果

1组内及组间日常生活能力（Barthel评分）比较

2组内及组间运动功能（Fugl-Meyer评分）比较

3组内及组间抑郁程度（SDS评分）比较

讨论

1强化训练治疗

2预防性抗抑郁治疗

3强化训练结合预防性抗抑郁治疗的协同作用

结论

参考文献

综述:强化训练及抗抑郁治疗对脑卒中患者康复治疗的影响

攻读学位期间的研究成果

附录

致谢

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