幽门螺杆菌感染与银屑病、口腔扁平苔藓相关性的Meta分析

摘要

目的： 本研究利用Meta分析的方法，通过探讨幽门螺杆菌感染与银屑病及口腔扁平苔藓的病因学关系，为临床治疗银屑病及口腔扁平苔藓提供参考，进一步探讨幽门螺杆菌感染诱发银屑病及口腔扁平苔藓的发病机制。 方法： 通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、维普学术期刊数据库(VIP)、万方学术期刊数据库、Pubmed数据库，按照设定的纳入及排除标准，纳入标准包括：①国内外已公开发表的有关“幽门螺杆菌感染与银屑病关系”或者有关“幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓关系”的病例对照研究、队列研究、横断面研究。②病例组为经临床表现或病理明确诊断的银屑病或者口腔扁平苔藓患者。③对照组为无银屑病、口腔扁平苔藓及其它疾病的健康人员。排除标准包括：①数据不完整无法利用的文献。②综述、讲座、评论类文献。③针对同一人群而由不同作者发表的文献或一稿多投的文献，选择最新的或者数据最全的文献，去除多余文献。按照以上标准筛选之后纳入相关文献，运用Stata14.0软件对所得数据进行Meta分析。对入选的研究进行异质性检验，计算优势比（OR）以及95%可信区间（95%CI）、用Z检验对得出的p值进行判读。针对文献不同的来源地区及幽门螺杆菌检测方法进行回归分析，若为异质性来源的因素则进行亚组分析。用敏感性分析检测研究结果的可靠性，用Harbord检验方法检测发表偏倚。 结果： (1)幽门螺杆菌感染与银屑病相关性的Meta分析 入选研究共11项，这11项研究之间存在异质性（I2=82.3%,p=0.000）,银屑病患者幽门螺杆菌感染率（59.42%）明显高于对照组（40.86%），OR=2.91，95%CI：1.68-5.05，差异有显著统计学意义（p=0.000＜0.05）。回归分析结果显示不同检测方法、来源地区不是异质性来源的因素。敏感性分析说明研究结果具有可靠性。发表偏倚分析显示无明显发表偏倚。 (2)幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓相关性的Meta分析 入选研究共9项，这9项研究之间存在异质性（I2=87.5%,p=0.000）,口腔扁平苔藓患者幽门螺杆菌感染率（47.51%）明显高于对照组（29.54%），OR=6.57，95%CI：1.77-24.36，差异有显著统计学意义（p=0.005＜0.05）。回归分析结果显示不同检测方法不是异质性来源的因素,不同来源地区是异质性来源的因素。亚组分析显示不同来源地区对结果会产生影响。敏感性分析说明研究结果具有可靠性。发表偏倚分析显示无明显发表偏倚。 结论： (1)幽门螺杆菌感染与银屑病的发生存在相关性。不同检测方法、来源地区不是异质性来源的因素。 (2)幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓的发生存在相关性。不同来源地区是异质性来源的因素。国内数据表明幽门螺杆菌感染与口腔扁平苔藓的发病有关，国外数据不支持两者相关。不同检测方法不是异质性来源的因素。

目录

第一个书签之前