瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学变化的临床研究

摘要

前言:瑞芬太尼作为一种新型μ受体激动剂,以其药效强、起效迅速、作用消失快、无论持续或重复输注均无蓄积作用,其静脉半衰期保持在3分钟左右,安全可靠,可以根据麻醉深度和手术要求快速精确的调整给药剂量和速度,由于其被非特异性酯酶水解,不依赖于肝肾功能,对血流动力学影响小,能较好地抑制手术操作引起的心血管反应,故在临床麻醉中已开始应用于心脏手术、妇科手术、神经外科手术、腹部手术、小儿外科手术等的麻醉诱导及维持中.同时,在病人自控镇静、术后镇痛以及门诊短小手术方面的应用,也积累了一些经验.异丙酚和阿片类镇痛药及肾上腺素能受体阻断剂或局麻药等辅助药伍用,可以提供足够的条件,在不需肌松剂的情况下,实施放置喉镜及气管插管等操作.先期的研究工作已经证明了异丙酚与芬太尼进行麻醉诱导后行气管插管是成功的,而且满意率与接受硫喷妥钠复合琥珀胆碱诱导是相似的,满意率达75％.目前,国内尚无对瑞芬太尼做此方面的评价,但是从瑞芬太尼的药物动力学方面的知识,我们可以预测使用国产瑞芬太尼麻醉诱导对气管插管是有利的.我们设计了一个前瞻性、随机化、双盲的研究来对比瑞芬太尼与芬太尼两组病人气管插管条件及血流动力学方面的变化.结论:1.瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后,提供的气管插管条件的满意率与芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后的满意率是相似的,并且是安全的.2.瑞芬太尼在抑制气管插管引起的心血管反应方面较芬太尼优.

目录

英文缩略语

前 言

临床资料与方法

实验结果

讨 论

结 论

本研究新见解

参考文献

致 谢

综 述

个人简介

在学期间发表论文