Er，Cr：YSGG激光预备离体牙Ⅴ类洞对光固化复合树脂边缘微渗漏影响的研究

摘要

目的： 通过染料渗入法和扫描电镜(SEM)观察研究比较Er,Cr:YSGG激光预备与传统牙钻预备离体牙V类洞对光固化复合树脂边缘微渗漏的影响。 材料和方法： 30颗因正畸拔除的新鲜完整无龋坏、无隐裂、无充填物的前磨牙随机分为3组，每组10颗牙齿，第一组：牙钻预备加37％磷酸处理组；第二组：单纯激光预备组；第三组：激光预备加37％磷酸处理组。所有样本的颊侧颈部用Er,Cr：YSGG激光或金刚砂钻进行v类洞预备：近远中径长4mm，(牙合)颈径长4mm，洞深2mm，窝洞(牙合)壁位于牙釉质，颈壁位于牙骨质-牙本质，洞缘斜面为45°，宽0.5-1mm。窝洞预备后均匀涂覆GLUMA Comfort Bond，光谱TPH复合树脂充填，打磨、抛光后，在37℃生理盐水中存放7天，然后进行500次温度循环：(5±2)℃30秒，(55±2)℃30秒，转换时间10秒，最后将样本浸泡于0.5％碱性品红溶液中(室温)24小时，将所有牙齿沿牙体长轴穿过修复体正中纵行剖开，用体视显微镜和SEM观察并拍照记录，运用SPSS11.0软件包进行统计学处理，P<0.05为有统计学意义。 结果： 统计分析结果表明，骀壁或龈壁处，染料渗入结果显示牙钻预备加37％磷酸处理组的染料渗入评分最小，与其余两组有显著性差异(P<0.05)，两激光组无显著性差异(P>0.05)，而充填体边缘微缝隙宽度的结果显示单纯激光预备组的边缘微缝隙宽度最大，与其余两组均有显著性差异(P<0.05)，牙钻预备加37％磷酸处理组与激光预备加37％磷酸处理组无显著性差异(P>0.05)。仅牙钻预备加37％磷酸处理组(牙合)壁与龈壁的染料渗入评分及边缘微缝隙宽度有显著性差异P<0.05)。 结论： Er,Cr:YSGG激光预备处理V类洞不能显著增加光固化复合树脂与牙体组织的结合，减少微渗漏的发生；而应用激光加37％磷酸可以取代传统牙钻加37％磷酸进行窝洞预备。Er,cr:YSGG激光预备离体牙V类洞对光固化复合树脂边缘微渗漏的影响研究还有待于继续进行。 任何一种窝洞处理方式均不能完全有效地防止V类洞龈壁处的微漏的发生，粘结仍不能达到期望目标，有待于继续研究解决牙本质的微渗漏问题。

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材料与方法

实验结果

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 Er,Cr：YSGG激光在牙体缺损治疗中的应用研究

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