不同分期糖尿病视网膜病变黄斑区厚度和体积的变化研究

摘要

目的: 应用光学相干断层扫描成像(optical coherence tomography，OCT)观察正常人和糖尿病(diabetes mellitus，DM)患者黄斑区厚度、体积与形态的改变。 方法： 正常对照组36例72眼，糖尿病患者93例156只眼，根据糖尿病视网膜病变分期标准，分为无糖尿病视网膜病变(non—diabetic retinopathy，NDR)、非增殖期糖尿病视网膜病变(non-Proliferative diabetic retinopathy，NPDR)及增殖期糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)病变三组。采用OCT观察正常人与糖尿病患者黄斑区图像特征，应用黄斑地形图分析软件测量黄斑部9个分区视网膜厚度和黄斑总体积。 结果: 正常人、NDR、NPDR、PDR组黄斑各区平均厚度和体积与国内外报道相符，NDR与正常人黄斑各区厚度和体积相比差异无显著性(P>0.05)，其余各组差异均有显著性(P<0.01)；同时发现糖尿病患者黄斑区视网膜以水肿为主要表现，即糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema，DME)以视网膜海绵样肿胀、黄斑囊样水肿及浆液性神经上皮脱离等形态出现。 结论: OCT能定性、定量地观察糖尿病患者黄斑区的表现，为其组织形态的评价、指导治疗及随访提供可靠的检测手段。早期糖尿病患者视网膜与正常人无差异，糖尿病视网膜病变患者的视网膜厚度和体积随分期的严重程度呈增高趋势。

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综述 光学相干断层成像技术(OCT)在糖尿病视网膜病变中的应用及进展

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