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多巴胺对内毒素休克犬肺动脉压力的影响

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综述多巴胺在感染性休克治疗中研究

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摘要

目的:通过观察多巴胺对内毒素休克时犬肺动脉压力(PAP)的影响,对多巴胺用于内毒素休克治疗的价值做进一步评价。
   方法:
   选择健康雄性杂种犬20只,随机分为4组,每组5只。以静脉注射内毒素脂多糖(LPS)1 mg/kg制备内毒素休克模型,2 h后分别以生理盐水5 ml/h(对照组),多巴胺5、10、20 ug/kg/min(分别记为D5组、D10组、D20组)静脉泵入。股动脉及开胸行肺动穿刺测压。记录给药0、5、10、30、60及120min时平均动脉压(MAP)及平均肺动脉压(MPAP)。
   结果:
   不同浓度的多巴胺均能升高MAP和MPAP,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且D10组、D20组较D5组MAP、MPAP升高幅度显著(P<0.05或P<0.01)。多巴胺各组MAP/MPAP比值均高于对照组,以高剂量组显著(P<0.05或P<0.01)。
   结论:
   犬内毒素休克MAP剧降同时PAP基本无变化;静脉泵入多巴胺后,MAP升高同时PAP在休克前水平的基础上升高,休克后PAP不变和给多巴胺后升高的原因是肺末梢循环阻力增加。

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