多巴胺合用去甲肾上腺素对内毒素休克犬血流动力学的影响

摘要

目的:观察多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)对内毒素休克犬血流动力学的影响.方法:静脉内注射脂多糖(LPS)复制犬内毒素休克模型,监测血流动力学各项指标.结果:内毒素休克后平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)、外周血管阻力指数(SVRI)、左室作功指数(LVSWI)和右室作功指数(RVSWI)均降低;NE治疗后LVSWI和RVSWI则均增高;DA治疗后LVSWI和RVSWI进一步降低;DA合用NE治疗后LVSWI和RVSWI则均增加.内毒素休克后血乳酸普遍增加,各组药物治疗后血乳酸均无显著影响.结论:LPS对外周阻力血管有直接作用;内毒素休克时DA不能提高心脏的作功能力及改善休克犬受抑制的血流动力学状态,而DA合用NE对改善休克犬心脏作功能力是一个最佳的组合.