三种非手术疗法治疗宫颈癌临床近期疗效比较

摘要

目的：
　　 探讨单纯放疗、新辅助化疗、同步放化疗三种非手术疗法治疗宫颈癌的疗效。
　　 方法：
　　 收集2004～2009年在中国医科大学附属第一医院妇科和放疗科诊治的宫颈癌患者120例，分为两组：术前治疗组：Ⅰb～Ⅱa期患者60例，包括单纯放疗组，新辅助化疗组，同步放化疗组，每组各20例。非手术治疗组：Ⅱb～Ⅲb期患者60例，包括单纯放疗30例，同步放化疗30例。进行临床疗效和临床病理资料的分析对比研究。
　　 结果：
　　 术前同步放化疗组近期有效率为90％，新辅助化疗组近期有效率为85％，术前同步放化疗组与新辅助化疗组近期有效率显著高于术前单纯放疗组（55％）（P＜0.05）；术后病理淋巴结转移率单纯放疗组为50％，高于同步放化疗组（30％），与新辅助化疗组（10％）比较差异显著（P＜0.05）；宫旁转移率三者比较无显著差异。术前单纯放疗组中，低分化者肿瘤缩小率显著高于高中分化者，新辅助化疗组中，高中分化者肿瘤缩小率显著高于低分化者。非手术治疗组：同步放化疗肿瘤控制率显著高于单纯放疗（P＜0.05）。
　　 结论：
　　 1、术前同步放化疗与新辅助化疗可使肿瘤体积在短时间内缩小明显，利于手术治疗，并能降低淋巴结转移率。
　　 2、低分化宫颈癌对放疗敏感，高中分化宫颈癌对化疗敏感。
　　 3、中晚期宫颈癌治疗中同步放化疗较单纯放疗更有效。

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