体重指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期相关因素的临床研究

摘要

目的:分析体重指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、血气分析的关系，就低体重指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情的影响进行探讨，为加强慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者营养支持治疗提供依据。
　　 方法:回顾性分析2009年1月-2010年12月于中国医大一医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者共78例，其中男59例，女19例，年龄44-88岁，平均年龄70.29±10.09岁。将所有患者按体重／身高2(kg/(m)2)计算体重指数(body massindex，BMI)并分成两组，将BMI≤21kg/m2患者分为低体重组（38人），将BMI＞21kg/m2患者分为非低体重组(40人)。所有患者收集分析如下指标：(1)身高、体重；(2)血清白蛋白(ALB)；(3)动脉血PH、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2);(4)肺功能指标：第一秒用力肺活量占预计值的百分比(FEV1％)、第一秒用力肺活量与用力肺活量比值(FEV1/FVC);(5)吸烟史及病程。依据血气分析结果与肺功能指标分别判断患者发生呼吸衰竭的情况及病情分级。将两组患者的各项指标进行比较，分析体重指数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能、血气分析的关系，及低体重指数对急性加重期患者病情的影响。
　　 结果:两组患者BMI比较有显著性差；低体重组患者的低氧情况及二氧化潴留情况较非低体重组更为严重，非参数秩和检验显示两组间呼吸衰竭发生情况有显著差异；线性相关分析显示：BMI与PaO2呈正相关，与PaCO2呈负相关。
　　 结论:急性加重期COPD患者随着体重指数降低，发生低氧血症及二氧化碳潴留情况更为严重，低体重指数AECOPD患者更易发生呼吸衰竭，病情可能更重。

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论文 体重指数与慢性阻塞性疾病急性加重期相关因素的临床研究

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综述 慢性阻塞性肺疾病伴营养不良的相关研究

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