多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗、性激素相关性研究

摘要

目的：
　　 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者体内血清瘦素水平变化与胰岛素抵抗、性激素变化之间的关系。
　　 方法：
　　 临床收集2010年8月～2011年1月在中国医科大学附属盛京医院辅助生殖中心就诊的。PCOS患者40例为观察组,根据体重指数(BMI)分为肥胖PCOS组20例(BMI＞25 kg/m2)和非肥胖PCOS组20例(BMI＜25 kg/m2),同时选择年龄和体重相匹配的月经规律的正常妇女20例,根据BMl分为肥胖10例,非肥胖10例作为对照组。分别测定空腹血糖、空腹胰岛素、瘦素、性激素及促性腺激素浓度,利用稳态胰岛素评估模型(homeostasis model assessment,HOMA)计算胰岛素抵抗指数(insulin resistant,HOMA-IR);同时测定患者BMI和腰臀比例(WHR)。
　　 结果：
　　 肥胖PCOS组血瘦素水平明显高于非肥胖PCOS组和对照组(P＜0.01、P＜0.01);非肥胖PCOS组血瘦素水平明显高于非肥胖对照组(P＜0.01),而与肥胖对照组无显著差异(P＞0.05)。Logistic回归分析结果显示,PCOS患者血清瘦素水平与BMI和HOMA呈显著正相关(r值分别为0.616和0.584,P值分别为0.000和0.000),与LH/FSH比值及T无显著相关性(P＞0.05)。
　　 结论：
　　 PCOS患者血清瘦素水平与BMI、胰岛素抵抗呈显著正相关性,PCOS患者血清高瘦素水平可能导致瘦素抵抗,与胰岛素抵抗同时存在。性激素与血清瘦素无相关性可能与PCOS患者的异质性有关。