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乳突根治术后患者再次鼓室成形术的临床疗效分析

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论文 乳突根治术后患者再次鼓室成形术的临床疗效分析

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综述 乳突根治术后再手术及听力重建

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摘要

目的:
   探讨乳突根治术后再次鼓室成形术的手术疗效。
   方法:
   随访22例因乳突根治术后未获干耳,在2006年1月~2010年1月间于中国医科大学附属第一医院手术的患者,其中男13例,女9例;左耳11例,右耳11例,平均年龄45.1岁(范围33~61岁),根治术后时间5~50年,平均20.3年。U形肌骨膜瓣加自体乳突皮质骨粉充填乳突腔,19例同期行PORP,TORP鼓室成型术,3例未做听骨链重建。
   结果:
   所有病例在术后平均23.4个月(范围8~37个月)时随访,全部获干耳,外耳道光滑无死角,自净作用良好;总听觉改善率68.4%(13/19),其中PORP为85.7%(6/7),TORP为58.3%(7/12)。
   结论:
   对乳突根治术后效果不佳的患者,行二次乳突根治术同期鼓室成型术,可以获得干耳及近似正常外耳道,改善听力,提高患者术后的生活质量。

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