连续脑电图监测对婴儿痉挛疗效、预后评估的价值研究

摘要

目的:
　　 研究婴儿痉挛患儿应用ACTH治疗过程中连续脑电图的变化,对其进行定量分析,结合治疗效果,验证连续脑电图监测(cEEG)在疗效及预后评估中的作用。
　　 方法:
　　 采用32导NicoletOne连续脑电监测仪,在应用促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗前和治疗后3天、7天、10天、2周分别作脑电图(EEG)检查,采用快速傅立叶转换定量分析EEG变化,观察EEG的变化趋势及绝对功率变化百分比。在各导联之间、按预后分组病例之间对绝对功率作统计分析,比较差异。将前后五次EEG绝对功率与治疗时问的变化趋势作相关分析。
　　 结果:
　　 共有33例婴儿痉挛患儿参加该研究。
　　 1.EEG定量分析.
　　 (1)EEG变化表现为:应用ACTH治疗后EEG各频段绝对功率都逐渐降低,以δ、θ频段降低程度最显著。
　　 (2)有效组与无效组在治疗前、治疗3天总功率及δ、θ频段绝对功率无显著差异,在治疗7天时有效组总功率及δ、θ频段绝对功率显著低于无效组(P＜0.01)。
　　 2.时间相关性分析.
　　 治疗过程中各频段绝对功率变化与治疗时间呈负相关(P＜0.01),相关系数rs为-0.743～-0.836。
　　 结论:
　　 EEG定量分析能评估ACTH治疗婴儿痉挛患儿的短期预后。随着ACTH输注,EEG定量分析表现为各频段绝对功率逐渐降低,以δ、θ降低程度最显著。EEG总功率、各频段绝对功率降低程度越大,预后越好。EEG定量分析在治疗7天时可预测ACTH治疗是否有效;ACTH治疗7天时,当各导联波段功率下降＞52.8％时,可继续应用ACTH治疗。

目录

文摘

英文文摘

论文说明:英文缩略语

前言

试验对象与方法

结果

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

附录:综述 婴儿痉挛的研究进展

在学期间科研成绩

致谢

个人简历