下腔静脉滤器置入术及下肢深静脉置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察

摘要

目的:
　　 探讨下腔静脉滤器置入术及下肢深静脉置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。
　　 材料和方法:
　　 选择急性下肢深静脉血栓患者168例,经股静脉或经右颈内静脉置入腔静脉滤器后,均行静脉置管溶栓治疗,溶栓治疗结束前复查肺动脉造影及下肢静脉造影,术后6月复查血管超声。
　　 结果:
　　 置入腔静脉滤器168枚均一次性释放成功,释放过程平均耗时1.9min。168例患者溶栓成功率100%,平均溶栓时间9.68天;98.8%(166/168)患者肢体肿胀、疼痛症状消失或减轻;血栓明显消融(血栓直径消融75%～100%)91例;血栓部分消融(血栓直径消融50%～75%)47例;血栓少量消融(血栓直径消融＜50%)30例。1.8%(3/168)患者合并脑出血。随访期间下肢静脉血栓与溶栓治疗结束时相比血栓直径无明显增大。
　　 结论:
　　 下腔静脉滤器置入术及下肢深静脉置管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成具有症状改善明显、血栓消融程度高、损伤小、安全性好的优点,介入操作技术成功率较高。