采用扩张胃方法的18F-FDG PET/CT显像对原发性胃癌诊断的价值

摘要

目的：
　　 探讨在18F-FDGPET/CT显象中采用牛奶泛影葡胺混合物扩张胃的方法对原发性胃癌诊断的价值。
　　 材料与方法：
　　 13个研究中心对临床怀疑胃疾病的68例患者(男47例，女21例，年龄41～87岁)进行了18F-FDGPET/CT显像，行空腹全身PET/CT检查后，患者喝入适量的牛奶泛影葡胺混合剂，30分钟后行局部胃区PET/CT扫描，PET/CT图像采用半定量分析，通过目测阳性病灶勾画感兴趣区(ROI)，并测量标准摄取值(SUV)，所有诊断均通过胃镜检查结果、手术病理及随访结果证实。
　　 结果：
　　 经18F-FDGPET/CT检查的68例患者中，发现胃恶性肿瘤56例(男37例，女19例)，空腹18F-FDGPET/CT显像对胃恶性肿瘤诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为92.9％、75.0％、94.5％及69.0％，喝牛奶泛影葡胺混合物后对应各值分别91.1％、91.7％、98.1％及68.8％。喝入牛奶泛影葡按混合剂后，胃部病变显示更加清晰。
　　 结论：
　　 18F-FDGPET/CT对原发性胃癌的诊断具有较高的准确度，采用扩张胃的方法可以使病灶显示更加清晰，但不能显著提高对原发性胃癌诊断的准确度。