头颈部恶性肿瘤患者术后缺损应用游离皮瓣修复重建的生活质量评估

摘要

目的:
　　 本研究是为了评估头颈部恶性肿瘤患者术后缺损采用游离皮瓣修复重建的生活质量情况。我们评估了游离前臂皮瓣和游离股前外侧穿支皮瓣应用于修复重建手术后对患者各项生理功能及心理健康的影响，同时比较了两组患者的术后生活质量各项目的差异。
　　 方法:
　　 生活质量评估采用简明健康测量量表(MOS SF-36)和华盛顿大学头颈肿瘤生活质量量表(UW-QOL)，调查患者修复重建手术至少12个月后的生活质量。分别对采用两组不同游离皮瓣的患者进行生活质量评估，寻找患者对头颈部修复重建手术后哪些不良影响关注度较高。通过两组间的对比发现两组游离皮瓣在修复重建中的优缺点。
　　 结果:
　　 共163份问卷，有121(74.2％)份收回。两组之间在T分级中有显著性差异(P＜0.005)。患者采用游离股前外侧穿支皮瓣修复重建在外观及肩膀项目及情感角色和社会功能上表现更好。
　　 结论:
　　 无论是采用游离前臂皮瓣或游离股前外侧穿支皮瓣修复重建头颈部缺损都会对患者术后生活质量产生显著影响。手术医生应该根据患者疾病的不同情况及患者的不同关注点选择适宜的游离皮瓣进行修复重建。

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