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宫颈癌18F-FDG PET与MR体积测量一致性探讨的同机PET/MR研究

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摘要

目的:
   在18F-FDG PET/MR对进展期宫颈癌放疗靶区的勾画中,FDG PET自动勾画的肿瘤体积随着最大标准摄取值(SUVmax)不同百分比的阈值而改变,为了减少这种因素对PET和MR图像融合的干扰,我们试图找到一个使PET上宫颈癌肿瘤体积与MR上融合最好的SUVmax的百分阈值。
   材料与方法
   病理活检证实为宫颈癌(IIB或以上)的患者被纳入研究,在治疗前进行18F-FDG PET/MRI扫描。由两名有经验的放射科医生来勾画肿瘤的边界。在MR上宫颈癌的体积是通过绘制T2WI MR矢状图像上每一层肿块的轮廓,通过计算每一层的面积乘以层厚得到的。在PET图像上,我们选取20%至60%的SUVmax(间隔5%),软件自动生成肿瘤的体积。记录FDG-PET上不同百分比SUVmax上肿瘤的平均体积和中位体积。采用SPSS17.0软件用Pearson相关系数分析不同百分比的阈值上自动生成的PET的体积和MR上肿瘤体积的相关性。计算不同百分比SUVmax上PET体积和MR上肿瘤体积的平均差,采用Student's t检验比较不同百分比SUVmax上PET体积和MR上肿瘤体积的差别。
   结果
   在这项研究中有20名患者符合纳入标准。在MR上原发肿瘤的平均体积为40.5±28.0cm3。35%SUVmax值上PET的体积与MRI上肿瘤的平均体积的相关性最高,Pearson相关系数和绝对系数分别为0.888和0.789。而且在35%SUVmax时二者平均体积差异最小,根据Student's t检验,在35%SUVmax上得到的PET体积与MR体积差值没有统计学意义(P>0.05)。
   结论
   我们研究的结果表明,在进展期宫颈癌的靶区勾画中,在35%SUVmax时PET上自动勾画的肿块体积与MRI体积有显著的相关性,35%SUVmax PET体积与MR体积无明显统计学差异。

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