子宫肌瘤红色变性对妊娠结局的影响

摘要

前言
　　子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，好发于生育年龄，跟据资料报道，育龄期妇女约25％有子宫肌瘤。随着女性生育年龄的推迟及超声技术的广泛应用和诊断技术的提高，女性患子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势。由于妊娠期性激素等内环境的变化，妊娠期子宫肌瘤发生红色变性的几率较非孕期增高。本文章旨在通过对实际病例的分析比较，研究带瘤妊娠及剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。
　　目的
　　通过对妊娠合并子宫肌瘤的妊娠经过及结果进行的分析，探讨妊娠合并子宫肌瘤红色变性对妊娠的影响及处理方法。
　　方法
　　1、一般资料与分组:选择2009年1月至2010年12月于中国医科大学附属盛京医院住院治疗，剖宫产同时行子宫肌瘤核除术的妊娠合并子宫肌瘤患者1082例为研究对象。其中行子宫肌瘤核除术经病理证实伴有子宫肌瘤红色变性者374例（A组）;未发生红色变性708例（B组）;另随机抽取同时期无子宫肌瘤剖宫产101例作为对照（C组）。采集孕妇的临床相关资料。
　　2、方法:回顾性分析上述病例的临床资料，分析各组病例的孕妇年龄、产次、妊娠周数、子宫肌瘤发现时间、有无流产史、孕期经过（是否在孕中期因红色变性进行住院治疗）、孕期并发症、妊娠结局、分娩期并发症、肌瘤大小、分娩孕周、手术持续时间、手术出血量、新生儿体重、apgar评分等指标。
　　3、统计学分析:应用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
　　结果
　　妊娠合并子宫肌瘤发生红色变性的发生率是34.57％，与未发生红色变性组比较，妊娠期并发症（胎盘早剥除外）、分娩期并发症、手术时间、手术出血量、住院天数、新生儿体重、apgar评分等，均没有显著性差异。子宫肌瘤伴或不伴红色变性与单纯剖宫产组比较也没有显著性差异。
　　结论
　　妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者可带瘤妊娠，孕期出现症状者也多可经保守治疗好转后继续妊娠至足月，行剖宫产手术者可同时行子宫肌瘤核除术。

目录

声明

摘要

前言

对象与方法

一、调查对象

二、研究方法

三、统计学分析方法

结果

一、子宫肌瘤发现时间

二、妊娠期经过

三、妊娠期结局

四、剖宫产手术结局

五、肌瘤大小与红色变性的发生率

讨论

一、子宫肌瘤的概述

二、发生红色变性相关因素

三、临床特征

四、诊断

五、子宫肌瘤与妊娠的相互影响

六、妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法

七、分娩方式

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 子宫肌瘤红色变性对妊娠的影响及处理方法

在学期间科研成绩

致谢

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