Ambu AuraOnce喉罩应用于乳腺手术气道管理效果的评估

摘要

目的评估Ambu AuraOnce喉罩应用于全麻乳腺手术气道管理的有效性及安全性。 方法前瞻性随机对照研究，纳入择期行全麻乳腺手术患者60人，年龄20-70岁，BMI＜30kg/m2，ASAⅠ-Ⅱ级，MallampatiⅠ-Ⅲ级，均无头颈活动受限、饱胃及胃食管返流病史。将患者随机分为A组及S组，待意识消失、下颌松弛后开始置入喉罩。S组置入胃管，两组均行纤维支气管镜检查分级。术中IPPV机械通气，TCI全凭静脉麻醉维持BIS在40-60范围内。记录置入耗时、置入次数、置入难易程度、纤支镜分级、口咽部漏气压，记录术中特定时间点通气指标（SpO2、 ETCO2、 Ppeak、VT、RR）、血流动力学指标(SBP、DBP、HR)，并记录拔除喉罩后喉罩沾血情况，并于术后1h、术后6h及术后24h访视患者，随访咽痛、声嘶、吞咽困难等并发症的发生情况。 结果 A组30例患者均顺利置入喉罩，S组有1例患者置入喉罩失败。两组在置入耗时、置入次数、置入难易程度等方面无明显差异(P＞0.05)。A组26例患者纤支镜对位准确，准确率达86.7％;S组18例患者纤支镜对位准确，准确率达62.2％(P＜0.05)。A组OLP为23.4cmH2O，S组为24.9cmH2O(P＞0.05)。两组在麻醉药物用量、拔管时间、通气指标及血流动力学指标等方面无明显差异(P＞0.05)。A组拔除喉罩后1小时咽痛的发生率为10％，S组为34.7％(P＜0.05)，但术后6h及24h咽痛的发生率组间无明显差异(P＞0.05);两组在术后1h、6h及24h声嘶、吞咽困难等方面无明显差异(P＞0.05)。 结论 Ambu AuraOnce喉罩具有使用简单、气道密封性好、并发症少等优点，可安全、有效地应用于全麻乳腺手术患者的气道管理。

目录

声明

摘要

缩略词中英文对照

一、前言

二、研究对象与器材

三、研究方法

四、结果

五、讨论

六、结论

创新性

参考文献

综述 Ambu AuraOnce喉罩在临床中的应用与研究

致谢

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