老年原发性高血压合并2型糖尿病患者动态血压监测的临床研究

摘要

目的：
　　对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者行24小时动态血压监测。观察血压水平及节律变化，探讨其与靶器官损害的相关关系。
　　方法：
　　收集老年病房住院的原发性高血压病合并2型糖尿病患者117例，对所有患者行24h动态血压监测及空腹血清葡萄糖，糖化血红蛋白，血脂，血清尿酸，肾功能及尿微量蛋白5项检测，根据动态血压监测结果将患者分为杓型组24例及非杓型组93例，并对相关数据进行对比分析。
　　结果：
　　对比两组间年龄，靶器官损害发生率，非杓型组显著高于杓型组，差异有统计学意义（p＜0.01）;对比两组间24h，日间，夜间，平均收缩压和舒张压;收缩压和舒张压血压负荷，夜间血压下降率，非杓型组夜间平均收缩压及夜间收缩压负荷，均显著高于杓型组，差异有统计学意义(p＜0.01，p＜0.001);非杓型组收缩压及舒张压夜间血压下降率显著低于杓型组，差异有统计学意义(p＜0.001);对比两组间空腹血清葡萄糖，糖化血红蛋白，血脂，无明显差异;两组间血尿酸，血肌酐，尿素氮，血清胱抑素及肾小球率过滤亦无显著差异;对比两组间尿微量蛋白5项，非杓型组均显著高于杓型组，差异有统计学意义(α1-MG，P＜0.01;β2-MG，P＜0.01;微量蛋白，P＜0.001;转铁蛋白，P＜0.001;IGg，P＜0.001)。
　　结论：
　　老年原发性高血压合并2型糖尿病患者高龄患者较多，血压升高以非杓型较为多见，与杓型高血压相比常合并有多项靶器官损害。动态血压监测结合尿微量蛋白5项，对于老年原发性高血压合并2型糖尿病患者预测早期靶器官损害具有重要的临床意义。

目录

声明

摘要

前言

对象与方法

一、研究对象

二、研究方法

三、动态血压监测指标收集

四、统计学方法

结果

一、杓型组与非杓型组临床基本情况的比较

二、杓型组与非杓型组24小时动态血压监测指标的比较

三、杓型组与非杓型组代谢指标，肾功能及肾脏早期损伤程度的对比

讨论

结论

本文创新性的自我评价

参考文献

综述 动态血压监测的应用研究进展

在学期间科研成绩

致谢

个人简历