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舌刺联合头帽颏兜矫治前牙反(牙合)的头影测量分析

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综述 舌异常与错(牙合)畸形的相关性研究进展

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摘要

目的:
  通过测量分析X线头颅侧位片,评价应用舌刺联合头帽颏兜矫治有不良舌习惯的前牙反(牙合)患者的疗效。
  方法:
  选择25例有舌姿势位不良或不良舌习惯的前牙反(牙合)患者作为研究对象(其中男8例,女17例,年龄7~13岁,平均年龄8.6岁),均应用舌刺联合头帽颏兜的矫治方式。将治疗前后的X线头颅侧位片用Winceph9.0头影测量分析软件进行分析,选取20个相关测量项目,应用SPSS17.0统计软件对结果进行一致性检验后,将均值进行Mann-Whitney U秩和检验和Wilcoxon符号秩检验,比较治疗前后各项测量指标的差异。
  结果:
  25例患者均达到良好的矫治效果,上下颌骨相对位置关系得到明显改善,前牙反(牙合)解除,后牙咬合关系良好,舌不良习惯及不良位置得到了纠正。与矫治前相比,SNA角、ANB角、颌凸角、U1-SN角、U1-NA角、覆盖及上唇到E线的距离均增大,差异有统计学意义(P<0.05)。SN-PP角、SN-OP角、L1-MP角、L1-NB角治疗后较治疗前均减小,差异有统计学意义(P<0.05)。而SNB角、三角和、面高比、SN-MP角、鼻唇角、颏唇角及下唇到E线的距离治疗前后虽存在一定差异,但无统计学意义(P>0.05)。对受到性别影响的2个测量项目ANS-PNS线距和Cd-Gn线距,按性别分别统计分析得出治疗后男性及女性均较治疗前增大(P<0.05)。
  结论:
  舌刺能有效纠正舌不良习惯及不良位置,并促进上颌发育,配合头帽颏兜限制下颌骨过度生长,是矫治存在不良舌习惯的前牙反(牙合)理想的矫治方案。

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