多孔镁锶合金骨替代材料修复兔桡骨骨缺损的实验研究

摘要

目的:
　　研究多孔镁锶合金对兔桡骨骨缺损的修复效果，并为镁锶合金的临床应用提供实验基础。
　　方法:
　　采用随机分组的原则，把60只新西兰大耳兔分成4组，每组15只。截除双侧桡骨中段，制成1.5 cm骨缺失模型，并给其中三组植入3种材料。A组:镁锶合金组;B组:纯镁组;C组:β-tcp组，D组:空白对照组。术后观察实验兔的进食情况、体重是否改变，切口处是否有红肿、渗出、溢脓等。并在植入内置物后4、8、12周每组随机各取5只实验兔行双侧尺桡骨正位X线片检察，查看内置物周围骨缺失区新骨形成;通过观测缺失区表明新骨生成多少的平均灰度值，并利用图像分析软件分析X线片各组新成骨在骨缺失区域所占百分比并进行统计学分析。实验兔行X线检查后，给予处死，并截取骨缺损部位，取出未降解的植入物及骨组织，并对β-tcp组、纯镁组和镁锶合金组采用0.01M PBS冲洗，4％多聚甲醛固定，乙醇液梯度脱水置换，在micro-CT下观察对比骨痂生长情况及各材料降解情况。然后对标本脱钙，石蜡包埋，沿纵轴切片，然后进行HE染色，于光学显微镜下观察缺损部位成骨细胞活性。
　　结果:
　　1.大体观察
　　术后实验兔的一般状况良好，术后前两天进食稍差（考虑与术后疼痛有关），活动状况良好、体重无明显改变，切口无红肿、溢脓，切口于术后10天左右愈合。
　　2.X线片
　　可见镁锶合金组术后4周时缺失部分，镁锶合金周围有少量成骨影，8周时骨缺失部分骨痂明显，12周时原始骨痂被板层骨取代，镁锶合金外有骨桥形成，髓腔部分再通。纯镁组4周时可见纯镁周围有少量成骨影、附近有气体产生，8周时骨痂生长较多，金属影模糊，产生气体较多。12周时骨皮质部分连续，金属大部分消失，失去支撑作用，产生气体部分吸收。β-tcp组4周和8周时缺失区周围少量成骨，12周骨端硬化，髓腔闭塞，而且材料发生碎裂。空白组4周和8周缺失区内骨生成不明显，12周骨端硬化，髓腔闭塞。采用图像分析软件分析X线片各组新生骨在骨缺损失域所占百分比，可见镁锶合金组、纯镁组、β-tcp组不同时间点组间差异有统计学意义（P＜0.05），各时间点镁锶合金组与纯镁组、β-tcp组及空白组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
　　3.micro-CT
　　可见镁锶合金组术后4周缺损部位镁锶合金周围有少量骨痂形成，术后8周镁锶合金部分降解、骨痂量增多，术后12周缺损部位镁锶合金的分解吸收速度与骨重新形成速度相适宜，剩余镁锶合金完全被骨痂包裹，可见部分髓腔相通。纯镁组骨痂形成量较镁锶合金组少，但是金属降解较快，并产生大量气体，由于金属降解过快，使其失去支架作用。β-tcp组4周和8周时缺失区内少量骨痂形成，12周骨端硬化，髓腔闭塞，在整个实验过程中β-tcp仅少量降解，且发生断裂。
　　4.组织学观察
　　镁锶合金组4周、8周时可见大量成骨细胞形成，并向皮质骨改建，12周时见骨细胞成熟，核膜清晰。纯镁组4、8周成骨细胞增生明显，但较镁锶合金组少，12周骨细胞成熟，核膜清晰。β-tcp和空白组4周、8周及12周时可见少量编织骨形成，明显较镁锶合金组和纯镁组少。
　　结论:
　　多孔镁锶合金对兔桡骨骨缺失有很好的修复效果，镁锶合金有良好的骨诱导性，生物可降解性，在生物力学和耐腐蚀性方面优于其它材料，降解速度与骨生长速度相适宜，镁锶合金成为新的骨科移植产品有广阔的临床前景。

目录

声明

摘要

英文缩略语

前言

材料与方法

结果

附图

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 镁锶合金的研究现状

在学期间科研成绩

致谢

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