实时超声弹性成像技术在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤诊断的初步研究

摘要

目的：
　　实时超声弹性成像是一种可以测量组织硬度的超声成像新技术。木研究的目的在于总结正常子宫肌壁、子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的超声弹性图像颜色表现，比较子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的应变力比值，同时消除年龄及病灶大小对结果的影响，以此评价实时超声弹性成像在子宫肌层病变中的诊断价值。
　　方法：
　　对40例子宫肌瘤患者和20例子宫腺肌瘤患者在术前行常规超声检查及实时超声弹性成像，并分析子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的弹性图像颜色特征及应变力比值(SR)，通过组间年龄及病灶大小差异比较和组内年龄及病灶大小与SR值相关性分析，消除年龄及病灶大小对实时超声弹性成像鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的影响，评价实时超声弹性成像对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤鉴别诊断的价值。所有的子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者均经手术及术后病理学检查证实。计算组内相关系数(ICC)评估SR多次测量的可重复性。
　　结果：
　　40例子宫肌瘤患者的年龄均数为(42.05±6.22)岁，20例子宫腺肌瘤患者的年龄均数为(41.95±5.48)岁，比较差异无统计学意义(P=0.952＞0.05);子宫肌瘤病灶大小平均值为(3.41±1.96) cm，子宫腺肌瘤病灶大小平均值为(3.50±1.31) cm，差异没有统计学意义(P=0.845＞0.05);子宫肌瘤患者年龄与SR值无相关性(P=0.416＞0.05)，子宫腺肌瘤患者年龄与SR值无相关性(P=0.324＞0.05);子宫肌瘤的病灶大小与SR值无相关性(P=0.213＞0.05)，子宫腺肌瘤的病变大小与SR值无相关性(P=0.906＞0.05);子宫肌瘤组正常肌壁与病变的SR均值为1.52±0.69;子宫腺肌瘤组正常肌壁与病变的SR均值为0.94±0.20，子宫肌瘤的SR高于子宫腺肌瘤的SR，比较差异有统计学意义(t=3.63，P=0.003＜0.05);弹性图表现为子宫与周围肠管区分明确，表现为以蓝色和绿色为主，周围肠管以红色为主;子宫腺肌瘤的病灶部位表现为相对较软，以红色与绿色为主;子宫肌瘤则更硬，表现为以较均匀一致的蓝色为主;子宫肌瘤的SR三次测量的平均ICC为0.97，子宫腺肌瘤的SR三次测量的平均ICC为0.93。
　　结论：
　　这些初步的研究表明患者年龄和病灶大小不能作为鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的依据;实时超声弹性成像测量子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的应变力比值可以作为二者鉴别诊断的依据，而且，年龄和病灶大小不会影响子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的应变力比值。由于实时超声弹性成像原理简单、容易操作，且熟练掌握的学习周期很短，作为一种鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的无创检查新技术，有助于临床对子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的鉴别诊断。

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声明

摘要

英文缩略语

前言

研究方法

研究结果

讨论

结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤研究进展

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