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高血压与去势抵抗性前列腺癌进展的关系

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摘要

英文缩略语

1 前言

2.1.1 资料来源

2.1.2 病例纳入标准

2.1.3 病例排除标准

2.1.4 病例分组

2.1.5 临床资料收集

2.2 CRPC诊断标准

2.3 统计方法

3 研究结果

4 讨论

5 结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 去势抵抗性前列腺癌治疗进展

致谢

个人简历

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摘要

目的:探讨高血压与前列腺癌经最大限度雄激素阻断(MAB)治疗后进展为去势抵抗阶段的关系
  方法:回顾性分析42例MAB(药物去势+抗雄激素药物)方案治疗后明确进展为去势抵抗性前列腺癌(castration-resistant prostate cancer CRPC)患者的临床资料如年龄,PSA,Gleason评分,BMI,骨转移,糖尿病,CRPC进展时间,治疗后PSA最低值等。CRPC诊断标准依据2016年最新中国去势抵抗性前列腺癌诊治专家共识诊断标准。依据患者在最初诊断前列腺癌时血压水平,将患者分为高血压组(22例)和非高血压(20例)。用Fisher的精确检验,x2检验,非参数检验等分析两组患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法评价血压水平对CRPC进展时间的影响,用Cox生存回归模型多因素分析评价相关影响因素与CRPC进展的关系。
  结果:研究42例患者的临床资料数据,高血压组与非高血压组两组患者在内分泌治疗后到达PSA最低值存在统计学差异(P=0.029),高血压组与非高血压组从MAB治疗开始到进展为CRPC的中位时间分别为9个月和13个月,差异有统计学意义(x2=5.011,P=0.025),治疗后PSA最低值大于0.2ng/ml组与小于0.2ng/ml两组进展到CRPC的中位时间分别是10个月与14个月,差异有统计学意义(x2=4.421.P=0.036).COX多因素回归分析提示:高血压是进展为CRPC独立危险因素(HR=1.92,P=0.046)。
  结论:高血压是进展为去势抵抗性前列腺癌的高危因素,可加快内分泌治疗的前列腺癌患者进展到去势抵抗阶段。

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