急性心肌梗死患者血清载脂蛋白C-Ⅲ的水平及其意义探讨

摘要

目的：分析载脂蛋白C-Ⅲ在急性心肌梗死患者和非冠心病患者的血清中的水平是否具有显著性差异，并探讨其临床意义。
　　方法：选取2015年12月至2016年5月期间，于中国医科大学附属第一医院心内科住院治疗的患者共110名，将其分为急性心肌梗死组与非冠心病组，其中急性心肌梗死组共84名，非冠心病组共26名。收集患者住院期间的一般临床资料，包括年龄、性别、是否有高血压、糖尿病、血脂异常症、吸烟史;血生化指标资料，包括血清肌钙蛋白Ⅰ、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、血清脑钠肽、射血分数;血清炎症指标资料，包括血清胱抑素C及超敏C反应蛋白。测定每位患者血清载脂蛋白C-Ⅲ的浓度，比较急性心肌梗死组与非冠心病组患者的各项临床资料及载脂蛋白C-Ⅲ的水平是否有显著性差异。
　　结果：两组一般临床资料比较，心梗组患者中男性较非冠心病组更多(p＜0.05)，吸烟率较非冠心病组更高(p＜0.05)，而两组患者在年龄、糖尿病、高血压、血脂异常症方面无显著性差异(p＞0.05)。两组血生化指标比较，心梗组患者血清肌钙蛋白Ⅰ、血清脑钠肽高于非冠心病组(p＜0.05)，而高密度脂蛋白胆固醇、射血分数低于非冠心病组(p＜0.05)，而两组在血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、尿酸方面无显著性差异(p＞0.05)。两组血清炎症指标比较，心梗组血清胱抑素C、超敏C反应蛋白水平显著高于非冠心病组(p＜0.01)，同时测定结果显示心梗组血清载脂蛋白C-Ⅲ水平显著高于非冠心病组(p＜0.01)。将载脂蛋白C-Ⅲ与上述两组间有差异的指标做多元线性回归分析显示，载脂蛋白C-Ⅲ与性别、吸烟史、HDL-C、cTnI、BNP、EF、Cys-C、hs-CRP之间无显著相关性，模型拟合ANOVA显著性为0.985(＞0.05)，各自变量系数的显著性均大于0.05。
　　结论：急性心肌梗死组患者血清载脂蛋白C-Ⅲ水平显著高于非冠心病组患者，推测载脂蛋白C-Ⅲ可能成为急性心肌梗死炎症反应程度的预测指标。

目录

声明

摘要

英文缩略语

1 前言

2．1 主要试剂与仪器

2．1．1 主要试剂

2．1．2 主要仪器与方法

2．2 研究对象和分组

3．研究对象住院期间临床资料

4．统计学分析方法

3 结果

4 讨论

5 结论

参考文献

综述 冠心病及急性冠脉综合征患者血清载脂蛋白C-Ⅲ水平的临床意义研究进展

致谢

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