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血清肝素结合表皮生长因子与急性脑梗塞的相关性研究

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摘要

英文缩略语

1 前言

2 材料及方法

2.1 研究对象

2.2 研究方法

3 结果

3.1 研究对象的一般I临床资料分析

3.2 急性脑梗塞的相关因素分析

3.3 急性脑梗塞患者肝素结合表皮生长因子水平的动态变化

3.4 肝素结合表皮生长因子与各指标的相关性分析

3.6 肝素结合表皮生长因子与NIHSS评分的相关研究

3.7 肝素结合表皮生长因子与颈动脉硬化的相关性研究

4 讨论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 肝素结合表皮生长因子与动脉粥样硬化相关的研究进展

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摘要

目的:检测血清肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)在急性脑梗塞患者的体内含量及急性期动态变化,研究其与急性脑梗塞的关系,分析HB-EGF与相关危险因素、梗死体积、NIHSS评分、斑块性质及颈动脉狭窄程度的相关性。
  方法:收集2015年9月-2016年12月在我院神经内科住院的168例诊断为急性脑梗塞患者,并选择146例健康体检者作为对照组。采取酶联免疫吸附法检测血清HB-EGF水平,比较病例组与对照组之间的差异;病例组根据梗死严重程度、梗死体积、颈动脉的狭窄程度、颈动脉斑块性质等进行分组,比较各个组内血清HB-EGF水平之间是否有差异;同时对入院治疗10天的急性脑梗塞患者复查HB-EGF,观察其动态变化。最后通过Logistic回归分析肝素结合表皮生长因子水平与急性脑梗塞的关系。
  结果:1、急性脑梗塞患者体内的血清HB-EGF含量水平明显低于对照组,多因素Logistic回归后提示血清HB-EGF水平、吸烟、收缩压、糖化血红蛋白、维生素B12可能是急性脑梗塞的独立影响因素(P<0.05)。2、急性脑梗塞组发病10天复查患者血清HB-EGF,发现HB-EGF水平明显上升,基本与正常对照组水平相似,复查组与对照组之间HB-EGF水平差异无统计学意义(P>0.05)。3、急性脑梗塞患者血清HB-EGF水平与梗死体积呈负相关,梗塞体积越大,血清HB-EGF水平越低;NIHSS评分越高,HB-EGF水平越低,差异有统计学意义(P<0.05)。4、非不稳定斑块组HB-EGF水平高于不稳定斑块组(P<0.05)。HB-EGF浓度在不同程度颈动脉狭窄亚组之间存在显著差异(P<0.05)。
  结论:1、急性脑梗塞患者具有较低的血清HB-EGF水平,10天复查HB-EGF,随着疾病的恢复,急性脑梗塞患者HB-EGF恢复至正常对照组水平,对脑梗塞可能起到神经保护作用。2、HB-EGF与急性脑梗塞的严重程度密切相关,梗塞体积越大,NIHSS评分越高,HB-EGF水平越低。3、HB-EGF与急性脑梗塞患者颈内动脉硬化的狭窄程度密切相关,颈动脉硬化狭窄越重,HB-EGF水平较低,可能与颈动脉硬化的发生有一定的相关性。

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