大连市心房颤动门诊病例诊治现状分析

摘要

目的：评价大连市心房颤动患者门诊治疗情况。 方法：收集2008年7月至2008年10月7所医院门诊441例确诊为心房颤动的患者资料，将其根据所就诊医院的等级不同按照三级甲等、二级甲等和社区医院分为A、B、C三组，分析其基线特征和治疗现状。 结果： （1）在441例房颤患者中，男女比例1．1：1，平均年龄70．24±10．7岁，房颤患病率随年龄增高而递增。房颤相关因素中最常见高血压病（57．8%），其次为冠心病（44．0%）及心力衰竭（40．8%）等。 （2）441例患者中阵发性房颤占36．5%，慢性房颤占63．5%。阵发性房颤中33．5%的患者采用药物复律，A组患者常用胺碘酮、普罗帕酮，B组常用胺碘酮，C组常用普罗帕酮、洋地黄，47．2%的患者采用控制心室率治疗，三组最常用β-受体阻滞剂，其次是洋地黄和非二氢吡啶类钙离子拮抗剂；慢性房颤多采用控制心室率（81．2%），A组、B组多用β-受体阻滞剂和洋地黄，C组则应用β-受体阻滞剂、洋地黄、普罗帕酮。 （3）对于抗心律失常用药情况的分析中发现，C组β-受体阻滞剂的使用率低于另外两组，普罗帕酮使用率高于另外两组。 （4）抗血栓治疗率A组为85．3%，B组为76．4%，C组为59．2%。 （5）中药使用率为11．1%，C组使用率高于另外两组。 结论：大连市房颤患者门诊治疗目前还存在抗心律失常治疗不规范，抗血栓治疗强度及计量不足等问题，与2006年美国心脏病学会/美国心脏病协会/欧洲心脏病学会（ACC/AHA/ESC）房颤治疗指南要求存在一定差距，有待进一步提高。

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综述 心房颤动药物治疗现状和进展

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