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孤立性心房颤动患者血浆N端脑钠肽(NT-proBNP)水平的相关研究

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综述心房颤动与脑钠肽(BNP)的关系的研究进展

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目的:通过测定孤立性心房颤动(房颤)患者血浆N端脑钠肽(NT-proBNP)水平来研究孤立性房颤时心脏功能及心房结构是否存在异常,进一步探讨BNP与房颤的关系。 方法:选取2007年5月至2009年1月于本院住院的68例患者,分为孤立性房颤组和阵发性室上性心动过速组(阵发性室上速组、对照组)。孤立性房颤组34例患者,房颤病史2个月~11年。其中孤立性房颤组又分成持续性房颤和阵发性房颤两个亚组,各亚组均为17例患者。对照组为34例无其它器质性疾病的阵发性室上速患者,病史1个月~20年。所有患者均于晨空腹静息状态下经肘静脉抽取静脉血测定血浆NT-proBNP浓度。 结果: ①孤立性房颤组34例患者,其中男性24例,年龄29~65岁(平均51.8±10.6岁),血浆NT-proBNP中位数为214.0pg/ml,1gNT-proBNP均值为2.4±0.4;阵发性室上速组34例患者,其中男性24例,年龄27~66岁(平均49.6±11.2岁),血浆NT-proBNP中位数为73.3pg/ml,1gNT-proBNP均值为1.8±0.5。两组比较年龄和性别无差异(P均>0.05),孤立性房颤组的血浆1gNT-proBNP值高于阵发性室上速组(P<0.05)。 ②持续性房颤亚组17例患者,其中男性12例,年龄30~65岁(平均52.0±11.2岁),血浆NT-proBNP的中位数为458.5pg/ml,1gNT-proBNP均值为2.6±0.4;阵发性房颤亚组17例患者,其中男性12例,年龄29~64岁(平均51.6±10.3岁),血浆NT-proBNP的中位数为147.9pg/ml,1gNT-proBNP均值为2.2±0.4。两组比较年龄和性别无差异(P均>0.05),持续性房颤亚组血浆1gNT-proBNP值高于阵发性房颤亚组(P<0.05)。 ③持续性房颤亚组和阵发性房颤亚组分别与阵发性室上速组相比较,年龄和性别均无差异(P均>0.05),但两亚组血浆1gNT-proBNP值均高于阵发性室上速组(P均<0.05)。 结论: ①孤立性房颤患者血浆NT-proBNP水平明显升高。 ②持续性房颤患者血浆NT-proBNP水平明显高于阵发性房颤患者。提示房颤影响血浆NT-proBNP水平。

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