Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床应用

摘要

目的：观察Vitapex注射型根管糊剂用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效。
　　 方法：收集10例临床病例，术前拍摄X线片，确定牙齿工作长度，常规开髓。仔细清理根管，勿超出根尖孔，ProTaper(hand use)根管预备，3％过氧化氢溶液和0.9%生理盐水交替冲洗根管，去净根管内感染坏死物质。封入沾有氢氧化钙糊剂的纸捻于根尖2.0mm处，一周后复诊。待临床症状消失，有瘘道者瘘道消失。按照工作长度将Vitapex注射器插入根管，边注射糊剂边退出，直至根管充满，拍摄X线片确定糊剂是否达到根尖，玻璃离子暂封。术后3个月、6个月、12个月复诊，拍摄X线片，如果糊剂吸收超过2/3则重新更换Vitapex糊剂，直至根尖封闭，完成永久根充。
　　 结果：在收集10例病例中，经过系统的根管治疗，临床症状消失，瘘道消失，所有患牙均取得良好的效果。在治疗的头3各月复诊时，虽然未见根尖形成，但是根尖周组织炎症得以控制，病变缩小。本组病例中患牙中A型(根管口喇叭口状)疗程最长，C型(根管内聚状)疗程最短，同时于牙体自身发育所需要的时间相关。
　　 结论：本病例报报告结果显示，Vitapex糊剂可以有效的控制感染，促进根尖周组织发育形成或根尖封闭，且注射型糊剂便于操作和观察，X线阻射，与根管壁之间不易产生空隙，有效的防止二次感染的产生。临床效果满意，值得广泛使用。