氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察

摘要

目的:
　　 观察氟达拉滨联合环磷酰胺(FC方案)治疗CLL的近期疗效和安全性。
　　 方法:
　　 收集我院2004年1月至2012年6月45例CLL患者的临床资料，按治疗方案的不同，分为治疗组（FC组）及对照组（CHOP组）（环磷酰胺联合长春新碱、阿霉素、强的松）。回顾性对照分析FC组及CHOP组CR率及OR率，以及比较两组患者治疗相关的血液学毒性和非血液学毒性，以评价方案的安全性。使用SPSS17.0统计软件，两组间治疗效果的比较采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
　　 结果:
　　 (1)入组的45例患者，其中治疗组（FC组）25例，男18例，女7例，中位年龄66岁，Binet分期B期15例，Binet分期C期10例;对照组（CHOP组）20例，男14例，女6例，中位年龄65岁，Binet分期B期12例，Binet分期C期8例。两组患者治疗前一般资料及外周血淋巴细胞水平、血小板水平经对比无明显统计学差异。
　　 (2)疗效评价:全部病例均经至少2个疗程的治疗，参考国内版慢淋疗效标准进行疗效评价，分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、无效(NR)，总体反应率(OR)为CR与PR之和。两组间对比，治疗组与对照组的完全缓解率（CR率）分别是40.0％和25.0％(P＞0.05)，总有效率（OR率）分别为88.0％和60％(P＜0.05)。两组方案对中性粒细胞、血小板的抑制程度以及不良反应方面，两组方案之间的差异无统计学意义。
　　 结论:
　　 FC方案治疗成人CLL的CR率和OR率均明显高于CHOP方案。尤其在OR率方面，FC组疗效相比CHOP方案组明显提高，差异有统计学意义(P＜0.05);两组方案不良反应的比较无统计学差异。FC方案近期疗效好，不良反应轻，耐受性好，可作为成人CLL的一线化疗方案。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

一．临床资料

1．病例来源

2．入选标准

3．排除标准

4．评定标准

二．用药方法

1．化疗方案

2．支持治疗

3．观察项目

三．研究方法

四．统计学处理

结果

1．入组患者一般资料

2．疗效

2．1 FC组与CHOP组总体疗效比较

2．2 不同Binet分期患者疗效比较

2．3 FC组患者不同Binet分期缓解情况比较

3．不良反应

3．1 血液学毒性

3．2 非血液学毒性

讨论

结论

参考文献

综述

致谢